Byla Nr. T-171-878/2023

Teisminio proceso Nr. 1-01-1-31235-2020-1

Procesinio sprendimo kategorija 2.10.12

(S)

ALYTAUS APYLINKĖS TEISMAS

N U T A R T I S

2023 m. balandžio 17 d.

Alytus

Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmų teisėja Inga Liubinienė,

sekretoriaujant G. N.,

dalyvaujant prokurorei A. B. (nuotoliniu būdu per ZOOM platformą),

gynėjui advokatui V. B.,

asmeniui, kuriam taikoma priverčiamoji medicinos priemonė, G. Ž.,

(duomenys neskelbtini) įgaliotai atstovei (duomenys neskelbtini),

neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo (duomenys neskelbtini) teikimą dėl G. Ž. taikomos priverčiamosios medicinos priemonės taikymo nutraukimo.

Teismas

n u s t a t ė :

Alytaus apylinkės teismo (duomenys neskelbtini) nutartimi buvo pripažinta, kad G. Ž. baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – ir BK) 140 straipsnio 2 dalyje (du epizodai), padarė būdama (duomenys neskelbtini). G. Ž. nutarta taikyti priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje ((duomenys neskelbtini)). (Duomenys neskelbtini) (duomenys neskelbtini) nutartimi G. Ž. paskirta priverčiamoji medicinos priemonė pakeista į švelnesnę, t. y. į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal jos gyvenamąją vietą. Alytaus apylinkės teismo Alytaus rūmų (duomenys neskelbtini) nutartimi G. Ž. pratęstas priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis (duomenys neskelbtini) taikymas.

(Duomenys neskelbtini) pateikė teismui teikimą dėl G. Ž. taikomos priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis (duomenys neskelbtini)  nutraukimo ir Psichiatrinės gydytojų komisijos medicininės apžiūros (duomenys neskelbtini) aktą Nr. (duomenys neskelbtini), kuriame nurodyta, jog G. Ž. psichikos sutrikimas stebimas nuo (duomenys neskelbtini) metų. Jai (duomenys neskelbtini) metais nustatyta (duomenys neskelbtini), daug kartų (duomenys neskelbtini). Dėl (duomenys neskelbtini) turi nustatytą (duomenys neskelbtini) darbingumo lygį. Turi (duomenys neskelbtini). Kartu gyvenantis (duomenys neskelbtini) taip pat turi (duomenys neskelbtini), dėl to tarp jų dažnai kildavo konfliktai. Dėl (duomenys neskelbtini) vartojimo, įvykus konfliktui su (duomenys neskelbtini), padaryta nusikalstama veika, dėl ko pacientė Alytaus rajono apylinkės teismo nutartimi stacionarizuota į (duomenys neskelbtini), po to tęsiamas ambulatorinis gydymas ir stebėjimas (duomenys neskelbtini). 6 mėnesių stebėjimo eigoje pacientė lankėsi reguliariai, vartojo vaistus, alkoholio vartojimo nestebėta. Būklė išlieka stabili, socialinio pavojingumo nestebima. Apžiūros metu pacientė buvo sąmoninga, orientuota savyje, vietoje ir laike. Bendrauja noriai, įsitempusi. Mąstymas epizodais stokojantis nuoseklumo, produktyvumo. Afektas skurdus. Emocijos blankios, paviršutiniškos. Dėmesio koncentracija pakankama. Haliucinacijų, kliedesių neišsako, nestebima. Kritika formali. Psichiatrinė gydytojų konsultacinė komisija, įvertinusi turimus duomenis, pacientės ligą ir jos eigą rekomenduoja G. Ž. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis (duomenys neskelbtini) – nutraukti.

Teismo posėdyje dalyvavusi (duomenys neskelbtini) atstovė patvirtino Psichiatrinės gydytojų komisijos (duomenys neskelbtini) akto Nr. (duomenys neskelbtini) išvadas dėl G. Ž. būklės. Paaiškino, jog pacientė yra stebima (duomenys neskelbtini). Ji pavyzdingai lankosi gydymo įstaigoje, vykdo visas rekomendacijas, laiku atvyksta susileisti vaistų, alkoholio nevartoja. Pacientės būklė išlieka stabili, vertinama, kad ji yra remisijoje, kuri gali užtrukti ir visą gyvenimą. Gydymas yra reikalingas ir turės būti tęsiamas, tačiau priverstinio gydymo jos būklė nereikalauja. Pacientė supranta, jog jai gydymas yra reikalingas, žino, kokios gali būti nesigydymo pasekmės. Svarbiausias jos vaistas yra leidžiamas kas 14 dienų. Jeigu kartą vaistų nesusileis, pablogėjimo nebūtų, nes jis yra ilgesnio veikimo.

G. Ž. teismo posėdyje paaiškino, jog poliklinikoje lankysis ir toliau, kadangi žino, jog serga ir būtina leistis vaistus. Su (duomenys neskelbtini), (duomenys neskelbtini) ir (duomenys neskelbtini) sutaria gerai. Tvarkosi (duomenys neskelbtini), turi (duomenys neskelbtini). Gauna (duomenys neskelbtini), kurios pragyvenimui užtenka. Alkoholio nevartoja. Pas gydytojus važiuoja su (duomenys neskelbtini), kurios (duomenys neskelbtini), jai yra (duomenys neskelbtini) metai. Jei (duomenys neskelbtini) negalės ja rūpintis, tuomet rūpinsis (duomenys neskelbtini), kuris gyvena (duomenys neskelbtini). Per gydymosi laiką pablogėjimo nebuvo. Planuoja susigrąžinti ir auginti (duomenys neskelbtini), kurią šiuo metu (duomenys neskelbtini).

Gynėjas advokatas V. B. siūlė G. Ž. priverčiamąją medicinos pobūdžio priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis – nutraukti.

 Prokurorė prašė teikimą tenkinti, nes, įvertinus gydytojos motyvus, pacientės būklės stabilumą, galima pagrįstai manyti, jog priverstinis gydymas G. Ž. nebereikalingas.

Teikimas tenkinamas.

Taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko. Jos taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas (BK 98 straipsnio 6 dalis, 405 straipsnio 1 dalis). Teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo (Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 2 dalis ir 3 dalis, BK 98 straipsnio 6 dalis).

Pažymėtina, jog priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo procesas yra specifinis, nes minėtos medicinos priemonės yra kartu ir gydymo, ir valstybės prievartos priemonių derinys. Paskirta priverčiamoji medicinos priemonė turi būti tokia, kuri ne tik užtikrintų pavojingą veiką padariusio asmens interesų (sveikatos) apsaugą, bet ir apsaugotų visuomenę nuo kitų galimų sutrikusios psichikos asmens pavojingų veikų. Priverčiamųjų medicinos priemonių paskirtis yra neleisti asmeniui padaryti pavojingų veikų, taikant medicinos priemones bei stebint jo elgesį. Priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas priklauso išimtinai teismo kompetencijai, kuris, parinkdamas medicininės priemonės rūšį, atsižvelgia į pagrindinius kriterijus, kuriuos nustato baudžiamasis įstatymas (BK 98 straipsnis), bei į sveikatos priežiūros įstaigos išvadą, kuri yra tik rekomendacinio pobūdžio. Taigi yra du kriterijai, kuriuos turi įvertinti teismas, tęsdamas, keisdamas arba panaikindamas priverčiamosios medicinos priemonės taikymą: asmens psichinė sveikata ir su ja susijęs asmens socialinis pavojingumas. BPK 405 straipsnio 3 dalies 3 punkte nurodyta, kad teismas gali priimti nutartį panaikinti ar pakeisti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę, jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti.

Bylos duomenimis nustatyta, jog G. Ž. taikoma priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, stebėjimą vykdo (duomenys neskelbtini). Jai diagnozuota (duomenys neskelbtini) – (duomenys neskelbtini). Psichikos sutrikimas stebimas nuo (duomenys neskelbtini) m., daug kartų (duomenys neskelbtini), dėl psichikos ligos jai nustatytas (duomenys neskelbtini) darbingumo lygis, turi (duomenys neskelbtini). Per paskutinių šešių mėnesių gydymo laikotarpį pacientė pas gydytoją psichiatrę lankėsi reguliariai, vartojo vaistus, alkoholio vartojimo nestebėta, būklė stabili, socialinio pavojingumo nestebima. Kaip teismo posėdyje nurodė (duomenys neskelbtini), pacientė supranta, jog jai gydymas yra reikalingas, žino, kokios gali būti nesigydymo pasekmės. Be to, svarbiausias jos vaistas yra ilgesnio veikimo, todėl net ir nesuleidus jo laiku, staigaus pablogėjimo nebūtų. Iš (duomenys neskelbtini) Psichiatrinės gydytojų konsultacinės komisijos (toliau – Komisija) (duomenys neskelbtini) medicininės apžiūros akto Nr. (duomenys neskelbtini)  matyti, jog Komisija, įvertinusi G. Ž. ligos anamnezę bei jos eigą paskutinių šešių mėnesių laikotarpiu, pacientės būseną apžiūros metu, rekomenduoja nutraukti G. Ž. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros centro sąlygomis (duomenys neskelbtini) taikymą. Nėra duomenų, jog stebėjimo laikotarpiu dėl G. Ž. elgesio būtų kilę konfliktų, naujų incidentų, tarpusavio bendravimo problemų su kitais asmenimis. Įvertinęs ištirtus duomenis, teismas daro išvadą, jog G. Ž. ambulatorinis stebėjimas davė teigiamų rezultatų, šiuo metu jos psichinės sveikatos būklė yra stabili, pacientė yra remisijoje, kuri, tinkamai gydant ir toliau, gali ir trukti visą gyvenimą, G. Ž. nėra tiek pavojinga visuomenei, jog jai negalima būtų nutraukti priverčiamosios medicinos priemonės taikymo. Atsižvelgiant į minėtas aplinkybes, (duomenys neskelbtini) teikimas tenkinamas, G. Ž. paskirtos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas nutraukiamas.

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio 6 dalimi, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 1 dalimi, 2 dalimi, 3 dalies 3 punktu, 4 dalimi, 5 dalimi, 6 dalimi,

n u t a r i a :

(Duomenys neskelbtini) teikimą tenkinti.

Nutraukti G. Ž., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.

Nutartis per 7 dienas nuo patvirtinto jos nuorašo gavimo dienos gali būti skundžiama Kauno apygardos teismui, skundą paduodant per nutartį priėmusį Alytaus apylinkės teismą.

Teisėja             Inga Liubinienė