Civilinė byla Nr. S2-15634-1108/2023
Teisminio proceso Nr. 2-69-3-08238-2023-8
Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.3.8; 3.2.7.1; 3.4.5.20
KAUNO APYLINKĖS TEISMAS
N U T A R T I S
2023 m. liepos 28 d.
Kaunas
Kauno apylinkės teismo Kauno rūmų ikiteisminio tyrimo teisėja Vaiva Nevardauskienė,
sekretoriaujant Ritai Šalkauskienei,
dalyvaujant suinteresuoto asmens D. M. K. atstovei advokatei Milanai Striuogienei (nuotolinio garso ir vaizdo perdavimo priemonių būdu per „Zoom“ programą),
neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus prašymą dėl teismo leidimo pratęsti D. M. K. hospitalizaciją ir gydymą psichiatrijos įstaigoje.
Teismas
n u s t a t ė :
Kauno apylinkės teismo Kauno rūmuose 2023 m. liepos 27 d. gautas Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus (toliau – ir pareiškėja) prašymas išduoti teismo leidimą pratęsti D. M. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini) hospitalizavimą ir gydymą Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje vienam mėnesiui, termino pradžią skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios – nuo 2023 m. liepos 26 d. 01.18 val.
Prašyme nurodoma, kad 2023 m. liepos 26 d. 01.18 val. į Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus Ūmių psichozių skyrių Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 1 dalies pagrindu buvo priverstinai hospitalizuotas D. M. K. Pacientas gydytas Respublikinėje Vilniaus psichiatrijos ligoninėje 2018 m., nustatyta diagnozė F20.0 Paranoidinė šizofrenija, gydytas priverstinai tris mėnesius. Paskutinė hospitalizacija Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje 2023 m. liepos 14 d. – 2023 m. liepos 21 d., diagnozuota Paranoidinė šizofrenija, remisija nepilnavertė, vaistų namie nevartoja. Kelios dienos iki hospitalizacijos vėl sutriko paciento būsena ir elgesys, kaltina mamą, jog ši nužudė žmogų, kitais įvairiais dalykais, neša iš namų daiktus, neaišku, kur juos išmeta, taip daro nuostolį šeimai, išeina iš namų basas nežinoma kryptimi, nesilaiko rekomenduoto režimo, nevartoja vaistų, keletas dienų iki stacionarizavimo nieko nevalgo, grasina mamai, atvežtas greitosios medicinos pagalbos į Skubios pagalbos skyrių, kur stebėtas psichomotorinis sujaudinimas ir psichozinė simptomatika; dėl besikartojančių sujaudinimo epizodų ir psichozės gydomas psichiatrijos stacionare, savo būsenai nekritiškas, dėl blogos psichinės būklės D. M. K. kelia grėsmę savo sveikatai, aplinkinių sveikatai ir turtui.
Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinika pateikė pareiškimą, kuriuo prašo klausimą dėl teismo leidimo pratęsti hospitalizaciją ir gydymą Psichiatrijos klinikoje D. M. K. išdavimo nagrinėti jų įstaigos atstovui nedalyvaujant, prašymą palaiko, prašo jį tenkinti.
Gydytojų konsiliumo 2023 m. liepos 27 d. išvadoje dėl blogos psichikos būsenos pacientui D. M. K. dalyvauti teismo posėdyje nerekomenduojama, todėl, vadovaujantis Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo (toliau – ir PSPĮ) 13 straipsnio 4 dalimi, teismas nagrinėjo prašymą suinteresuotam asmeniui D. M. K. nedalyvaujant.
Suinteresuoto asmens D. M. K. atstovė advokatė teismo posėdžio metu neprieštaravo, kad pareiškėjos prašymas būtų patenkintas ir D. M. K. vieną mėnesį būtų gydomas Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje, kadangi paciento psichikos sveikatos būklė šiuo metu yra pablogėjusi, jis savo būklei nekritiškas, būdamas nestacionarizuotas vaistų nevartoja. Be reikiamo gydymo D. M. K. kelią grėsmę tiek sau, tiek aplinkiniams.
Prašymas tenkintinas.
Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 4 dalyje nurodyta, kad asmuo gali būti paguldytas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą tik jo paties sutikimu, taip pat teismo leidimu. Jeigu asmuo turi psichikos ir elgesio sutrikimą ir yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai ar gyvybei bei turtui, jis gali būti priverstinai hospitalizuotas, bet ne ilgiau kaip tris darbo dienas. Priverstinė hospitalizacija gali būti pratęsta tik įstatymų nustatyta tvarka teismo leidimu.
Priverstinės hospitalizacijos tvarkos įgyvendinimą numato PSPĮ. Pagal PSPĮ 12 straipsnio 1 dalį, psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, atsisakantis hospitalizavimo, Lietuvos Respublikos Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai hospitalizuojamas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas, tik jeigu iš paciento elgesio ir (ar) kitų objektyvių duomenų galima pagrįstai spręsti, kad yra reali grėsmė, kad jis savo veiksmais ar neveikimu gali padaryti esminės žalos savo ar aplinkinių sveikatai, gyvybei ir (ar) turtui. Jeigu psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas į psichikos sveikatos priežiūros įstaigą, teikiančią stacionarines asmens psichikos sveikatos priežiūros paslaugas, pristatomas greitosios medicinos pagalbos asmens sveikatos priežiūros specialisto sprendimu, sprendimą dėl priverstinio hospitalizavimo priima psichikos sveikatos priežiūros įstaigos, į kurią pristatytas psichikos ir elgesio sutrikimų turintis pacientas, gydytojas psichiatras arba gydytojas vaikų ir paauglių psichiatras. Priverstinai hospitalizavus asmenį, gydytojas psichiatras privalo nedelsdamas kreiptis į pacientą dėl rašytinio sutikimo jį gydyti konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais). Jeigu pacientas negali būti laikomas gebančiu protingai vertinti savo interesus ir dėl to nepavyksta gauti paciento sutikimo dėl gydymo konkrečiais vaistais ar priemonėmis (būdais) ir kai yra šioje dalyje nurodytos aplinkybės, jis Vyriausybės įgaliotų institucijų nustatyta tvarka gali būti priverstinai gydomas, bet ne ilgiau kaip 3 darbo dienas. Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 12 straipsnio 4 dalyje numatyta, kad teismas, apsvarstęs psichikos sveikatos priežiūros įstaigos kreipimąsi dėl priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, gali priimti sprendimą dėl psichikos ir elgesio sutrikimų turinčio paciento priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pratęsimo, bet ne ilgiau kaip vienam mėnesiui nuo priverstinio hospitalizavimo ir (ar) priverstinio gydymo pradžios.
Bylos duomenimis nustatyta, jog D. M. K. 2023 m. liepos 26 d. 01.18 val. buvo priverstinai hospitalizuotas skubos tvarka. Iš byloje esančių duomenų taip pat nustatyta, jog pacientui nutraukus medikamentus jo būklė yra blogėjanti – kaltina mamą, jog ši nužudė žmogų, kitais įvairiais dalykais, neša iš namų daiktus, neaišku, kur juos išmeta, taip daro nuostolį šeimai, išeina iš namų basas nežinoma kryptimi, nesilaiko rekomenduoto režimo, nevartoja vaistų, keletas dienų iki stacionarizavimo nieko nevalgo, grasina mamai, į kliniką atvežtas skubos tvarka be siuntimo su policijos palyda. Šiuo metu stebimas psichomotorinis sujaudinimas ir psichozinė simptomatika; besikartojančių sujaudinimo epizodų ir psichozės, gydomas psichiatrijos stacionare Ūmių psichozių skyriuje, savo būsenai nekritiškas, kelia grėsmę savo sveikatai, aplinkinių sveikatai ir turtui. Diagnozė hospitalizuojant: F20.0 Paranoidinė šizofrenija.
Teismas, atsižvelgdamas į byloje esančius rašytinius įrodymus, apsvarstęs psichiatrų rekomendacijas, suinteresuoto asmens atstovės teismo posėdžio metu išsakytą poziciją, sprendžia, jog yra reali grėsmė, kad D. M. K. savo veiksmais gali padaryti esminės žalos savo paties ir kitų asmenų sveikatai ir/ar turtui, jam reikalingas stacionarinis gydymas, todėl pareiškėjos prašymas tenkintinas ir išduotinas teismo leidimas dėl D. M. K. hospitalizavimo ir gydymo pratęsimo psichiatrijos įstaigoje vienam mėnesiui, terminą skaičiuojant nuo hospitalizavimo ir gydymo pradžios, t. y. nuo 2023 m. liepos 26 d. 01.18 val.
Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio kodekso 2.26 straipsnio 3 ir 4 dalimis, Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 582 straipsnio 2 dalimi, Psichikos sveikatos priežiūros įstatymo 14 straipsnio 2 dalimi,
n u t a r i a :
Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriaus prašymą tenkinti.
Pratęsti D. M. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini) priverstinės hospitalizacijos ir gydymo Viešosios įstaigos Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje terminą 1 (vienam) mėnesiui, skaičiuojant nuo 2023 m. liepos 26 d. 01.18 val.
Nutartis vykdoma skubiai.
Nutartis per septynias dienas nuo jos patvirtintos kopijos gavimo gali būti skundžiama atskiruoju skundu Kauno apygardos teismui per Kauno apylinkės teismo Kauno rūmus.
Atskirojo skundo padavimas nutarties vykdymo nesustabdo.
Teisėja Vaiva Nevardauskienė