Civilinė byla Nr. e2-328-941/2018

Proceso Nr. 2-24-3-02753-2017-8

Procesinio sprendimo kategorijos:

(S)

3.2.6.6.1.; 2.6.10.5.2.1.

KLAIPĖDOS APYLINKĖS TEISMAS

SPRENDIMAS UŽ AKIŲ

LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU

2018 m. sausio 24 d.

Gargždai

Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rūmų teisėja Vaida Rimkienė, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos CPK 142 str. 4 d., rašytinio proceso tvarka išnagrinėjusi civilinę bylą pagal ieškovės Klaipėdos teritorinės ligonių kasos ieškinį atsakovui K. G. dėl žalos atlyginimo,

nustatė:

ieškovė Klaipėdos teritorinės ligonių kasa kreipėsi į teismą su ieškiniu, prašydama priteisti iš atsakovo K. G. 38,66 Eur žalos, patirtos dėl jam suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų, privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui atlyginimą.

Atsakovui K. G. procesiniai dokumentai įteikti 2018-01-09 viešo paskelbimo būdu, įpareigojant jį per 14 dienų nuo procesinių dokumentų įteikimo dienos pateikti teismui atsiliepimą į ieškinį. Ieškovė prašo priimti sprendimą už akių, jei atsakovas nepateiks atsiliepimo į ieškinį. Atsakovas atsiliepimo per teismo nustatytą terminą nepateikė, taip pat nenurodė atsiliepimo nepateikimo priežasčių ir nepateikė jas patvirtinančių įrodymų, todėl priimtinas sprendimas už akių (LR CPK 142 str. 4 d.).

Ieškinys tenkintinas.

Atlikus formalų byloje esančių rašytinių įrodymų vertinimą nustatyta, kad atsakovui K. G. 2017-02-06 VšĮ Klaipėdos jūrininkų ligoninė buvo suteiktos sveikatos priežiūros paslaugos, už kurias iš PSDF biudžeto lėšų apmokėta 38,66 Eur. Atsakovas K. G. privalomuoju sveikatos draudimu buvo draustas iki 2017-01-31. Sveikatos draudimo įmoka už atsakovą 2017 m. vasario mėnesį nebuvo sumokėta.

Byloje duomenų apie tai, kad atsakovas sveikatos priežiūros paslaugų teikimo metu būtų buvęs apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu, arba būtų atlyginęs gydymo išlaidas PSDF biudžetui, nėra.

Privalomasis sveikatos draudimas nustatytais pagrindais ir sąlygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiūros paslaugų teikimą ir išlaidų už suteiktas paslaugas kompensavimą. Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi asmenys, kurie moka arba už kuriuos yra mokamos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyto dydžio įmokos. Asmens sveikatos priežiūros paslaugas, už kurias mokama iš PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vieną mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, ši nuostata neatleidžia asmens nuo prievolės sumokėti nustatyto dydžio įmoką. Asmuo, kuriam buvo suteiktos ir iš PSDF biudžeto lėšų apmokėtos gydymo paslaugos, nustatytu laiku nesumokėjęs draudimo įmokos, neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso (LR Sveikatos draudimo įstatymo 2 str. 1 d., 5 d.; 8 str. 4 d., 5 d.; 17 str.).

Formaliai įvertinus įrodymus, darytina išvada, kad atsakovui buvos suteiktos ir iš PSDF biudžeto lėšų apmokėtos sveikatos priežiūros (gydymo) paslaugos, kai šis nebuvo apdraustas ir neįgijo apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens statuso. Ieškovė turi teisę regreso tvarka reikalauti iš atsakovo atlyginti šias išlaidas (LR CK 6.280 str. 1 d., LR sveikatos draudimo įstatymo 15 str. 1 d. 6 p.). Byloje pateikti rašytiniai įrodymai patvirtina esant visas civilinės deliktinės atsakomybės sąlygas (LR CK 6.246 – 6.249 str.). Esant tokioms aplinkybėms, ieškovės reikalavimas priteisti iš atsakovo 38,66 Eur žalos atlyginimo yra teisėtas ir pagrįstas, todėl tenkintinas.

Žyminis mokestis, nuo kurio mokėjimo ieškovė atleista, sudaro 15 Eur. Patenkinus ieškinį, žyminis mokestis priteistinas valstybei iš atsakovo (LR CPK 93 str. 1 d.).

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos CPK 259 str., 262 str. 2 d., 286 str.,

nusprendžia:

ieškinį tenkinti.

Priteisti iš atsakovo K. G. 38,66 Eur žalos atlyginimą ieškovei Klaipėdos teritorinei ligonių kasai, pinigus pervedant į Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos sąskaitą Nr. LT21 7300 010 00248 4333.

Priteisti iš atsakovo K. G. 15 Eur žyminį mokestį valstybei (įmokos kodas 5660).

Atsakovas negali šio sprendimo skųsti nei apeliacine, nei kasacine tvarka, tačiau per 20 dienų nuo jo priėmimo dienos turi teisę paduoti Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rūmams pareiškimą dėl sprendimo už akių peržiūrėjimo.

Ieškovė per 20 dienų nuo sprendimo priėmimo dienos turi teisę paduoti apeliacinį skundą Klaipėdos apygardos teismui per Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos rajono rūmus.

Teisėja                                                                                                Vaida Rimkienė