Civilinės bylos Nr. e2-3330-465/2020
Proceso Nr. 2-68-3-36502-2019-7
Procesinio sprendimo kategorijos:
3.2.6.1.; 3.4.1.10.;
(S)
VILNIAUS MIESTO APYLINKĖS TEISMAS
S P R E N D I M A S
LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU
2020 m. sausio 28 d.
Vilnius
Vilniaus miesto apylinkės teismo teisėja Margarita Ambrazaitienė, rašytinio proceso tvarka išnagrinėjusi civilinę bylą pagal ieškovo Vilniaus teritorinės ligonių kasos ieškinį atsakovui D. D. dėl žalos atlyginimo,
n u s t a t ė:
ieškovas ieškiniu kreipėsi į teismą, prašydamas priteisti iš atsakovo D. D. privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžetui padarytą 35,22 Eur žalą ir 5 procentų metines palūkanas už priteistą sumą nuo bylos iškėlimo teisme iki teismo sprendimo visiško įvykdymo. Teigia, jog 2017-08-10 atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurių kaina – 35,22 Eur. Nurodo, jog privalomuoju sveikatos draudimu atsakovas buvo draustas iki 2017-07-31. Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu nuo 2017-08-01 iki 2017-08-31. Sveikatos draudimo įmoka už atsakovą per 2017 m. rugpjūčio mėnesį nebuvo sumokėta. Pažymi, jog atsakovui siuntė raginimą savanoriškai atlyginti PSDF biudžetui padarytą žalą, tačiau žala iki šiol nėra atlyginta.
Atsakovas pateikė atsiliepimą į ieškinį, kuriuo su ieškiniu nesutiko. Teigia, kad 2017-09-06 sumokėjo už 2017 m. rugpjūčio mėn. ir 2017 rugsėjo mėn. PSD įmokas. Nurodo, jog nesupranta už kokias paslaugas buvo priverstas susimokėti PSDF skolą už 2017 rugpjūčio mėn, jeigu atsakovas tą mėnesį nebuvo draustas.
Ieškovas teismui pateikė raštytinius paaiškinimus dėl bylos, kuriose papildomai nurodė, jog
PSDF biudžetui padaryta žala susidarė dėl tos priežasties, kad 2017-08-10, kai atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, atsakovas nebuvo įgijęs apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu asmens teisinio statuso, nes jis iki 2017-08-31 nesumokėjo Sveikatos draudimo įstatymo 17 straipsnyje nustatyto dydžio įmokos.
Teismo 2019-12-30 nutartimi, atsižvelgiant į tai, kad ieškinio suma sudaro 35,22 Eur (t. y. neviršija 2000,00 Eur), nei viena šalis nepateikė prašymo nagrinėti bylą žodinio proceso tvarka, nutarta bylą pagal CPK 441 straipsnio 2 dalį nagrinėti rašytinio proceso tvarka.
Ieškinys tenkintinas visiškai.
Iš rašytinės bylos medžiagos nustatyta, kad 2017-08-10 atsakovui buvo suteiktos ir PSDF biudžeto lėšomis apmokėtos asmens sveikatos priežiūros paslaugos (e. b. l. 8). Privalomuoju sveikatos draudimu atsakovas buvo draustas iki 2017-07-31 (e. b. l. 9). Atsakovas nebuvo draustas privalomuoju sveikatos draudimu laikotarpiu nuo 2017-08-01 iki 2017-08-31 (e. b. l. 9). Sveikatos draudimo įmoka už atsakovą per 2017 m. rugpjūčio mėnesį sumokėta nebuvo. Atsakovas privalomojo sveikatos draudimo įmokos skolą už 2017 m. rugpjūčio mėn. sumokėjo 2017-09-06 (e. b. l. 17). Atsakovui 2019-10-17 buvo siųstas raginimas Nr. 3S-12369 savanoriškai atlyginti PSDF biudžetui padarytą žalą (e. b. l. 10). Byloje nėra duomenų, jog žala ieškovui yra atlyginta.
Pagal Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 2 straipsnio 5 dalį privalomasis sveikatos draudimas nustatytais pagrindais ir sąlygomis garantuoja draudžiamiems asmenims, įvykus draudiminiam įvykiui, sveikatos priežiūros paslaugų teikimą bei išlaidų už suteiktas paslaugas, vaistus ir medicinos pagalbos priemones kompensavimą. Apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu laikomi privalomuoju sveikatos draudimu draudžiami asmenys, kurie šio įstatymo nustatyta tvarka moka arba už kuriuos yra mokamos Sveikatos draudimo įstatymo nustatyto dydžio įmokos (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 str. 1 d.). Asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, už kuriuos mokama iš PSDF biudžeto, asmenys gali gauti dar vieną mėnesį po to, kai už juos nustota mokėti arba kai jie patys nustoja mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, tačiau ši garantija neatleidžia nuo prievolės laiku mokėti nustatyto dydžio įmokas (Lietuvos Respublikos Sveikatos draudimo įstatymo 2 str. 1 d.). Jei asmuo, kuriam per vieną mėnesį po to, kai už jį nustota mokėti arba kai jis pats nustojo mokėti privalomojo sveikatos draudimo įmokas, buvo suteiktos ir iš PSDF biudžeto lėšų apmokėtos sveikatos priežiūros paslaugos, iki šio mėnesio pabaigos nesumoka draudimo įmokos, jis neįgyja apdraustojo privalomuoju sveikatos draudimu teisinio statuso ir turi pareigą sumokėti už jam per šį laikotarpį suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas.
Deliktinė civilinė atsakomybė – turtinė prievolė, atsirandanti dėl žalos padarymo neįvykdžius įstatymuose nustatytos pareigos (neteisėtas neveikimas) arba atlikus veiksmus, kuriuos įstatymai draudžia atlikti, arba pažeidus bendro pobūdžio pareigas elgtis atidžiai ir rūpestingai (Lietuvos Respublikos civilinio kodekso, toliau – CK, 6.245 str. 4 d., 6.246 str.). Atsakovas, neįvykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 8 straipsnio 4 dalyje nustatytos pareigos laiku sumokėti sveikatos draudimo įmoką ir vėliau neatlygindamas PSDF biudžeto išlaidų dėl jam suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo, atliko neteisėtus veiksmus, kuriais PSDF biudžetui buvo padaryta žala (Lietuvos Respublikos CK 6.249 str. 1 d.). Atsakovo naudos (kompensuojamųjų sveikatos priežiūros paslaugų) gavimas yra tiesiogiai susijęs su jo įstatyminių pareigų neįvykdymu – neteisėtais veiksmais, todėl pripažintina, kad yra visos sąlygos atsakovo deliktinei atsakomybei kilti. Atsižvelgiant į byloje nustatytas aplinkybes, bei teisinį reglamentavimą ieškovo reikalavimas tenkintinas, iš atsakovo priteistinas 35,22 Eur žalos atlyginimas ieškovo naudai.
Pagal Lietuvos Respublikos CK 6.37 straipsnio 2 dalį skolininkas privalo mokėti įstatymų nustatyto dydžio palūkanas už priteistą sumą nuo bylos iškėlimo teisme iki teismo sprendimo visiško įvykdymo. Lietuvos Respublikos CK 6.210 straipsnio 1 dalyje nustatyta, kad terminą įvykdyti piniginę prievolę praleidęs skolininkas privalo mokėti penkių procentų dydžio metines palūkanas už sumą, kurią sumokėti praleistas terminas, jeigu įstatymai ar sutartis nenumato ko kito. Atsižvelgiant į tai, iš atsakovo priteistinos 5 procentų dydžio procesinės metinės palūkanos už priteistą sumą (35,22 Eur) nuo bylos iškėlimo teisme dienos (2019-12-04) iki teismo sprendimo visiško įvykdymo.
Iš atsakovo priteistinas 15 Eur žyminis mokestis valstybės naudai (CPK 80 str. 1 d. 1 p., 7 d., 93 str. 1 d.).
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos civilinio proceso kodekso 93, 96, 270-279 straipsniais, teismas
nusprendžia:
ieškinį tenkinti visiškai.
Priteisti iš atsakovo D. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 35,22 Eur (trisdešimt penkis Eur 22 ct) žalos atlyginimo ir 5 (penkių) procentų dydžio metines procesines palūkanas už priteistą sumą (35,22 Eur) nuo bylos iškėlimo teisme dienos (2019-12-04) iki teismo sprendimo visiško įvykdymo ieškovo Vilniaus teritorinės ligonių kasos, juridinio asmens kodas 188783796, naudai.
Priteisti valstybei iš atsakovo D. D., asmens kodas (duomenys neskelbtini) 15 Eur (penkiolika Eur) žyminį mokestį. Ši suma turi būti įmokėta Valstybinei mokesčių inspekcijai prie LR Finansų ministerijos (kodas 188659752) į biudžeto pajamų surenkamąją sąskaitą, įmokos kodas 5660.
Sprendimas per 30 dienų nuo priėmimo dienos gali būti skundžiamas Vilniaus apygardos teismui, skundą paduodant per Vilniaus miesto apylinkės teismą.
Teisėja Margarita Ambrazaitienė