Baudžiamoji byla Nr. T -420-718/2020

                                                                          Teisminio proceso  Nr. 1-30-1-00150-2013-7

Procesinio sprendimo kategorijos: 1.1.14.; 2.8.12             

        (S)

KLAIPĖDOS APYLINKĖS TEISMAS

N U T A R T I S

2020 m. rugsėjo 15 d.

Klaipėda

Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos miesto rūmų teisėja Laimutė Venckuvienė, sekretoriaujant Almai Kubiliūnienei, dalyvaujant prokurorei I. A., asmeniui, kuriam taikyta priverčiamoji medicinos priemonė, R. T.,  jo atstovei N. T., gynėjui advokatui V. J.,  VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro įgaliotam atstovui socialiniam darbuotojui S. L., 

teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikimą, kuriuo siūloma R. T., a.k. (duomenys neskelbtini) gim. (duomenys neskelbtini), gyvenančiam  (duomenys neskelbtini), panaikinti priverčiamąją medicininę priemonę – ambulatorinį stebėjimą ir gydymą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismas

      n u s t a t ė :

2014-04-14  Klaipėdos apygardos teismo nutartimi R. T., padariusiam baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso  150 str. 4 d., 309 str. 2 d., buvo taikyta priverčiamoji medicininė priemonė – stacionarinis stebėjimas sustiprinto  stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje – VšĮ Rokiškio psichiatrijos ligoninėje.

2016-05-12 Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi R. T. pakeista priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas sustiprinto stebėjimo sąlygomis į stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis ir gydymas pratęstas.

2018-05-11 Panevėžio apylinkės teismo Rokiškio rūmų teisėjos nutartimi R. T. pakeista priverčiamoji medicinos priemonė – stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis į ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą ir gydymas pratęstas.

2018-11-28, 2019-07-29, 2020-02-21 Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos miesto rūmų nutartimis VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikimai dėl R. T. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, panaikinimo netenkinti. Priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, pratęsta.

Klaipėdos apylinkės teisme 2020-08-18 gautas VĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikimas, kuriuo siūloma panaikinti R. T. priverčiamąją medicininę priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis. Teikime nurodyta, kad R. T. nuo 2018-05-11 reguliariai lankėsi VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centre, kas mėnesį bendravo su gydytoju psichiatru, socialiniu darbuotoju, slaugytoja. Reguliariai kas mėnesį atvykdavo susileisti vaistų. Gyvena su mama ir patėviu.  Nesant priverstinio stebėjimo būtinybės 2020-08-12  Klaipėdos psichikos sveikatos centro komisija apžiūrėjo ir įvertino R. T. psichikos būklę. Teikime nurodyta, kad pacientas R. T. jaudinasi, pripažįsta padaręs nusikaltimą, žada daugiau taip nesielgti. Nuotaika lygi, emocijos blėsios, psichopatologijos nestebima. Per stebėjimo laikotarpį agresijos, destruktyvaus elgesio nestebėta. Būsena pagerėjusi ir stabili, kritika ligai dalinė. Šiuo metu ligonis socialiai adaptuotas, agresyvumo aplinkiniams nėra. Komisijos narių nuomone, yra tikslinga kreiptis į teismą, rekomenduojant R. T. panaikinti priverčiamąją medicininę priemonę- priverstinį ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, pakeičiant paciento stebėjimą ir gydymą bendra tvarka.

Teismo posėdžio metu VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro įgaliotas atstovas S. L. prašė panaikinti R. T. priverčiamąją medicininę priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis. Parodė, kad R. T. du metus nepažeidinėja gydymo tvarkos, tęsia gydymą, nėra praleidęs apsilankymų, bendradarbiauja, toliau siekia tęsti gydymą. R. T. mama dirba slaugytoja, iškilus problemai, mama informuotų centrą. Išnyko R. T. pavojingumas. Pats asmuo sutinka tęsti gydymą. Jis pats yra sąmoningas, logiškai dėsto mintis, pats save atstovauja. Nutraukus priverstinį gydymą vyks tolimesnis bendravimas, reikės vieną ar du kartus vaistus susileisti, o tam papildomo gydymo ir kontrolės nereikia. Mano, kad taikyta priemonė jau pasiekė savo tikslus, galima tęsti gydymą bendra tvarka.   

Teismo posėdžio metu R. T. sutiko su teikimu, paaiškino, kad gyvena su mama ir patėviu, reguliariai lankosi Klaipėdos psichikos sveikatos centre, vartoja jam paskirtus vaistus. Nutraukus priverstinį gydymą nereikėtų lankytis pas socialinį darbuotoją ir pas psichologą, lankytųsi tik pas gydytoją, išsirašytų vaistus maksimaliam laikotarpiui ir pats susileistų arba mama suleistų, galėtų dirbti.

Teismo posėdžio metu N. T., R. T. mama, sutiko su teikimu, paaiškino, kad gyvena kartu su sūnumi. Sūnus elgiasi gerai, padeda jai, nenusižengia. Nutraukus priverstinį gydymą nereikėtų atsiprašyti iš darbo ir vykti į teismus, galėtų ilgiau pabūti sodyboje su sūnumi, laisviau judėtų.

R. T. gynėjas advokatas Vaclovas Janušauskas prašė panaikinti priverstinį gydymą R. T., nes išnyko R. T. pavojingumas. Mama yra medikė, sutinka kontroliuoti R., kad jis laiku išgertų vaistus, pati gali suleisti vaistus.      

Prokurorė siūlė VŠĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikimo netenkinti. Nurodė, tik taikant stebėjimą būtų galima užtikrinti, kad R. T. toliau naudotų paskirtus medikamentus. R. T. mama dirba, ne visą laiką dėl savo darbo pobūdžio gali užtikrinti stebėjimą, gydymą, medikamentų vartojimą. Nutraukus medicininį stebėjimą yra tikimybė, kad R. gali laiku nevartoti paskirtų medikamentų ir gali atsinaujinti tokio pobūdžio elgesys ir nusikalstamos veikos. Mano, kad darbą yra įmanoma derinti su apsilankymu medicinos įstaigoje. Atsižvelgiant į tai, kokias pasekmes visuomenei sukėlė jo veiksmai, kokie nusikalstami veiksmai buvo padaryti mažamečio asmens atžvilgiu, kaip konstatuota ligos pasekoje, tikslinga tęsti paskirtą medicinos priemonę, siekiant užtikrinti, kad šis asmuo toliau vartotų medikamentus ir būtų taikoma atitinkama priežiūra.

Teismas  

k o n s t a t u o j a :

Teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės – ambulatorinio stebėjimo ir gydymo pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis panaikinimo netenkintinas, priverčiamosios medicinos priemonės taikymas pratęstinas. 

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau - BPK) 405 straipsnio 1 dalyje numatyta, kad taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko, ji taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas.

Iš teismų informacinės sistemos LITEKO matyti, kad R. T. viena griežčiausių priverčiamųjų medicinos priemonių - stacionarinis stebėjimas sustiprinto stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje, buvo taikoma 2 metus, po to dar 2 metus buvo taikoma šiek tiek švelnesnė priverčiamoji medicinos priemonė - stacionarinis stebėjimas bendro stebėjimo sąlygomis specializuotoje psichikos sveikatos priežiūros įstaigoje, ir tik 2018 m. gegužės 11 d. nutartimi R. T. paskirtas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Nuo 2018-05-11 R. T. ambulatoriškai gydomas VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centre. VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikime nurodyta, kad R. T. lankosi Centre, reguliariai kas mėnesį atvykdavo susileisti vaistų. Gyvena su mama ir patėviu. Nesant priverstinio stebėjimo būtinybės 2020-08-12 Klaipėdos psichikos sveikatos centro komisija apžiūrėjo ir įvertino R. T. psichikos būklę. Teikime nurodyta, kad pacientas R. T. pripažįsta padaręs nusikaltimą, žada daugiau taip nesielgti. Nuotaika lygi, emocijos blėsios, psichopatologijos nestebima. Per stebėjimo laikotarpį agresijos, destruktyvaus elgesio nestebėta. Būsena pagerėjusi ir stabili, kritika ligai dalinė. Šiuo metu ligonis socialiai adaptuotas, agresyvumo aplinkiniams nėra, todėl komisijos narių nuomone, yra tikslinga R. T. panaikinti  priverčiamąją medicininę priemonę- ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Kaip matyti, R. T. laikosi priverčiamojo medicininio stebėjimo nustatytos tvarkos,  gyvena su mama ir patėviu. 2020-08-12 Klaipėdos psichikos sveikatos centro komisija apžiūrėjusi ir įvertinusi R. T. psichikos būklę nustatė, kad per stebėjimo laikotarpį agresijos, destruktyvaus elgesio nestebėta, būsena pagerėjusi ir stabili, kritika ligai dalinė, ligonis socialiai adaptuotas, agresyvumo aplinkiniams nėra. Komisijos narių nuomone, yra tikslinga R. T. panaikinti priverčiamąją medicininę priemonę- priverstinį ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, pakeičiant paciento stebėjimą ir gydymą bendra tvarka.

Išnagrinėjus byloje pateiktus duomenis, išklausius atvykusių proceso dalyvių nuomonės, darytina išvada, kad R. T. sveikatos būklė stabiliai nepasikeitė, todėl nėra pagrindo išvadai, kad jis nebekelia socialinio pavojingumo. Nors teikime nurodoma, kad būsena pagerėjusi ir stabili, agresyvumo aplinkiniams nėra, tačiau visgi nėra pagrindo išvadai, kad asmuo tapo nepavojingas.  Priverčiamosios medicinos priemonės taikomos, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichinė būklė bei išnyksta pavojingumas.  Tik nuo 2018 m. gegužės mėnesio R. T. taikomas ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pagal gyvenamąją vietą. Esant šioms aplinkybėms priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis nenaikintina, nes R. T. psichinė būsena žymiai nepagerėjo ir neišnyko jo pavojingumas, diagnozė yra išlikusi, todėl yra būtinumas šią priemonę toliau taikyti. Esant minėtam susirgimui, būtinumui teikti efektyvią medicinos pagalbą, nutraukti priverstinį gydymą pagrindo nėra. Ir esant nustatytai priverstinei medicininei priemonei įmanoma suderinti N. T. darbą su R. T. gydymu ir laisvalaikio praleidimu. Teismo nuomone, toks R. T. teisių suvaržymas yra proporcinga priemonė  jo  padarytos veikos pobūdžiui, psichikos sutrikimui ir kitų asmenų gyvybei ar sveikatai keliamam pavojui.  Šios priverčiamosios medicinos priemonės taikymas pratęstinas.

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso 98 straipsnio  6 dalimi, 7 dalimi., Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu,  440 straipsniu,

n u t a r i a :

VšĮ Klaipėdos psichikos sveikatos centro teikimo dėl R. T. priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, panaikinimo netenkinti. Priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis, pratęsti.

Nutartis per septynias dienas nuo nutarties gavimo dienos gali būti skundžiama Klaipėdos apygardos teismui per Klaipėdos apylinkės teismo Klaipėdos miesto rūmus.

Teisėja                                                                     Laimutė Venckuvienė