Teikimo byla Nr. T-64-844/2019

                                                                                                                                                                                      Teisminio proceso Nr. nėra

                                        Procesinio sprendimo kategorija: 2.10.1.; 2.10.12.

 (S)

UTENOS APYLINKĖS TEISMAS

                                                                N U T A R T I S

2019 m. kovo 14 d.

Visaginas

Utenos apylinkės teismo Visagino rūmų teisėjas Vaidas Vasiliauskas, sekretoriaujant A. Č., dalyvaujant prokurorei Liudmilai Galič, Viešosios įstaigos Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro (toliau - Centras) atstovei, direktorei Violetai Dilienei, Visagino socialinės globos namų direktorei Vidai Meškėnienei, nuteistojo J. R. atstovui advokatui Jonui Ramanauskui, neviešame teismo posėdyje žodinio proceso tvarka išnagrinėjęs Centro teikimą dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis termino pratęsimo J. R., gimusiam (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini),   

n u s t a t ė:

Į teismą gautas Centro teikimas dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis termino pratęsimo nuteistajam J. R.. 

Teikime nurodyta, kad J. R. diagnozuotas lėtinis psichikos susirgimas – vidutinis protinis atsilikimas su elgesio sutrikimu. Jam taikomas ambulatorinis stebėjimas ir gydymas pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis. Nuo 2011-03-18, jis gyvena Visagino Socialinės globos namuose. Yra duomenų, kad jis piktnaudžiauja alkoholiu, o kada būna neblaivus nevartoja vaistų, stebimas dirglumas, disforiška nuotaika. J. R. reikalinga nuolatinė priežiūra ir vaistų vartojimo kontrolė.

Tokią išvadą pateikė ir Centro nustatyta tvarka sudarytą komisija.  

Prašo pratęsti J. R. priverčiamąją medicininę priemonę - ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismo posėdžio metu Centro atstovė teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti. Šiuo metu jam teikiamas gydymas yra pakankamas, ir jo nereikėtų gydyti sustiprinto stebėjimo sąlygomis.  

Prokurorė su teikimu sutiko ir prašė jį tenkinti.

Nuteistojo advokatas su teikimu sutinka ir prašo jį tenkinti.

Visagino socialinės globos namų atstovė su teikimu sutinka ir prašo jį tenkinti.

Teismo posėdyje, dėl sveikatos būklės, nedalyvavo nuteistasis J. R.. Į teismo posėdį jis nebuvo kviestas. Teisme jo interesus atstovavo advokatas Jonas Ramanauskas.

Teikimas tenkinamas                

2006-04-19 Vilniaus apygardos teismo nutartimi baudžiamojoje byloje Nr. 1-130/2006, J. R., kaip asmeniui padariusiam visuomenei pavojingą veiką, numatytą Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau BK) 129 straipsnio 2 dalies 3 punkte, nutarta taikyti priverčiamąją medicinos priemonę – stacionarinį stebėjimą sustiprinto režimo sąlygomis Rokiškio psichiatrijos ligoninėje sustiprinto stebėjimo skyriuje.

2011-03-10, Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi, priimtoje teikimo byloje Nr. T-132-128/2011, nutarta J. R. stacionarinį stebėjimą bendro stebėjimo sąlygomis pakeisti į ambulatorinį stebėjimą pirminės sveikatos priežiūros sąlygomis ir pratęsti.

2018-08-08, Utenos apylinkės teismo Visagino rūmų nutartimi, paskirtos pakeistos priverčiamosios medicinos priemonės taikymas buvo pratęstas (teikimo b. l. 4-5).

Teikimo byloje yra pateiktas VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ 2019-02-13, komisijos aktas Nr. 2, kurio išvadose nurodyta, kad reikia tęsti priverstinį ambulatorinį stebėjimą bei gydymą, nes stebimuoju laikotarpiu paciento būklė nepasikeitė. Pacientas piktnaudžiauja alkoholiu. Būdamas neblaivus nevartoja vaistų, stebimas dirglumas, disforiška nuotaika. Žalingas alkoholio vartojimas gali išprovokuoti psichikos būklės pablogėjimą. Anamnezėje būdamas apsvaigęs nuo alkoholio sunkiai sužalojo motiną, dėl to ji mirė (teikimo b. l. 2).

Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau BPK) 405 straipsnio 3 dalis numato, kad teismas išnagrinėja ir išsprendžia priverčiamosios medicinos priemonės taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar panaikinimo klausimus pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą ir priima vieną iš šių nutarčių: pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, – jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė; pakeisti pirmiau taikytos priverčiamosios medicinos priemonės rūšį, – jeigu asmens sveikatos būklė pasikeitė; panaikinti taikytą priverčiamąją medicinos priemonę, – jeigu asmuo pasveiko ir išnyksta reikalas tokią priemonę taikyti.

To paties straipsnio 5 dalis numato, kad priverčiamųjų medicinos priemonių taikymas pratęsiamas, jos pakeičiamos ar panaikinamos teismo nutartimi.

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2008-07-10, įsakymu Nr. V-668/A1-243 (aktuali redakcija), patvirtinto pacientų, teismo nutartimi pripažintų nepakaltinamais ir nukreiptų priverstinai gydytis, psichosocialinės reabilitacijos tvarkos aprašo 41 punktas numato, kad prieš nutraukiant priverstinį ambulatorinį gydymą ir stebėjimą, paciento būklę įvertina komisija, kurią sudaro pacientą stebėjusi komanda: gydytojas psichiatras, psichikos sveikatos slaugytoja, socialinis darbuotojas, psichologas. Komisijai pirmininkauja pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (psichikos sveikatos centro) vadovas arba jo paskirtas asmuo. Komisiją įsakymu sudaro sveikatos priežiūros įstaigos vadovas.

To paties aprašo 42 punktas numato, kad Komisijos išvada įforminama pagal teismo psichiatrijos ekspertizės akto schemą ir pasirašoma visų komisijos narių.

To paties aprašo 43 punktas numato, kad sveikatos priežiūros įstaiga teisės aktų nustatyta tvarka rengia teikimą teismui prašydama priverčiamąją medicinos priemonę pratęsti arba nutraukti. Priemonė keičiama, gavus teismo nutartį.

Byloje yra Visagino socialinės globos namų J. R. socialinė charakteristika, kurioje nurodyta, kad Visagino socialinės globos namų gyventojas J. R., gimęs (duomenys neskelbtini), Visagino socialinės globos namuose gyvena nuo 2011-03-18, atvyko iš VšĮ „Rokiškio psichiatrijos ligoninė“. Gydytas buvo nuo 2006-04-12. 2011-03-10, Rokiškio rajono apylinkės teismo nutartimi stacionarinis gydymas buvo pakeistas į priverstinį ambulatorinį gydymą. Gyventojas yra neįgalus nuo vaikystės, jam nustatytas 35 proc., darbingumo lygis, nustatytas spec. nuolatinės priežiūros (pagalbos) poreikis iki 2054-02-11. Pagal asmens fizinio savarankiškumo vertinimą Jakovas savarankiškas kasdienėje veikloje. Jis neturi valgymo sunkumų, gali pasigaminti maistą ir pats pavalgyti. Savarankiškai atlieka apsirengimo ir nusirengimo veiksmus, laisvai juda, gerai orientuojasi aplinkoje, gali savarankiškai išvykti už globos namų teritorijos ribų. Gyventojas geba atlikti veiksmus susijusius su kasdienine namų ruoša, rūpinasi buitimi, planuoja namų ruošos darbus, gali savarankiškai susitvarkyti kambarį, išsiskalbti drabužius. J. R. domisi bendruomenių gyvenimu, draugiškas su aplinkiniais, gerai sutaria su kambario kaimynais. Sugeba bendrauti, perduoti ir gauti informaciją, žino savo poreikius, moka rašyti ir skaityti, savarankiškai disponuoja asmeninėmis lėšomis, žino prekių kainas, sugeba apsipirkti ir planuoti savo išlaidas, naudojasi banko kortele. Globos namų užimtumo veiklose nedalyvauja, savo laisvalaikį planuoja savarankiškai, mėgsta žiūrėti televizorių, žaisti kompiuterinius žaidimus, klausytis muzikos. Gyventojas kontroliuoja savo elgesį ir emocijas. Pastabas ir priminimus priima teigiamai, išklauso, klausia patarimo. Paskirtus vaistus vartoja. Išeidamas iš globos namų informuoja personalą. Turi žalingų įpročių - gyventojas rūko. Alkoholio vartojimo epizodų žymiai sumažėjo (teikimo b. l. 3).

Paminėtos aplinkybės įrodo, kad J. R. ir toliau turi būti gydomas, nes jo sveikatos būklė nepasikeitė. J. R. padarė visuomenei pavojingą veiką. Jo pavojingumas visuomenei yra išlikęs. Jam rekomenduojama tęsti gydymą.

Visa tai, kas paminėta, įrodo, kad J. R. sveikatos būklė, nuo 2018 metų rugpjūčio mėnesio, nepasikeitė, todėl jis ir toliau turi būti ambulatoriškai stebimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.

Teismas remdamasis išdėstytu ir vadovaudamasis BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punktu,

n u t a r i a:

VšĮ „Visagino pirminės sveikatos priežiūros centro“ teikimą dėl priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsimo J. R., gimusiam (duomenys neskelbtini), tenkinti ir J. R., gimusiam (duomenys neskelbtini), skirtos priverčiamosios medicininės priemonės - ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis, taikymą pratęsti.

Nutartis per 7 dienas, nuo jos gavimo dienos, gali būti skundžiama Panevėžio apygardos teismui per Utenos apylinkės teismo Visagino rūmus.

Teisėjas                                                                 Vaidas Vasiliauskas