Civilinė byla Nr. e2-1580-513/2017

Teisminio proceso Nr. 2-57-3-00563-2017-1

Procesinio sprendimo kategorijos: 3.2.3.2; 3.2.4.8.1; 3.2.4.11; 3.2.6.1; 3.4.1.9

(S)

KLAIPĖDOS APYGARDOS TEISMAS

S P R E N D I M A S

LIETUVOS  RESPUBLIKOS  VARDU

2017 m. spalio 23 d.

Klaipėda

Klaipėdos apygardos teismo teisėja Irma Čuchraj rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo civilinę bylą pagal ieškovės UAB „Arbor Medical Corporation Lt“ ieškinį atsakovei VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninei dėl viešojo pirkimo sąlygų.

Teismas

n u s t a t ė :

              Ieškovės reikalavimai, argumentai ir motyvai

              Ieškovė kreipėsi į teismą su ieškiniu, prašydama įpareigoti viešąją įstaigą Klaipėdos vaikų ligoninę pakeisti atviro konkurso „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) sąlygose nustatytus reikalavimus taip: 1) Konkurso sąlygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.1.1 p. pakeisti ir išdėstyti taip: „Darbinis dažnių diapazonas ne blogesnis kaip nuo 5 iki 10 MHz“; 2) Konkurso sąlygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.2.3 p. pakeisti ir išdėstyti taip: „Elementų skaičius ne mažiau 160“; 3) Konkurso sąlygų 2 priedo Techninės specifikacijos dėl 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ 5.3.1 p. pakeisti ir išdėstyti taip: „Darbinis dažnių diapazonas ne blogesnis kaip nuo 3 iki 9 MHz“; 4) pratęsti pasiūlymų atvirame konkurse „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) pateikimo terminą tam, kad tiekėjai galėtų įvertinti pateiktus paaiškinimus ir imtis tolesnių veiksmų, susijusių su dalyvavimu konkurso 1-oje pirkimo dalyje.

Šių reikalavimų netenkinimo atveju prašo pripažinti neteisėtomis atviro konkurso „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ sąlygas ir konkurso 1-ą pirkimo dalį nutraukti.

Ieškovė nurodo, kad 2017-06-26 atsakovė paskelbė atvirą konkursą „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479), planuodama pirkti naują medicininę įrangą, taip pat ir ultragarsinio tyrimo aparatą pagal konkurso 1-ą dalį. Ieškovė teigia, kad Sąlygų 2.6, 5.1.1, 5.2.3, 5.3.1 punktų keliami reikalavimai daiktui nepagristi, yra diskriminuojantys ir riboja konkurenciją, pasiūlė savo techninės specifikacijos variantą, tačiau 2017-08-04 atsakovė pretenziją atmetė, nurodydama, kad Konkurso sąlygose nustatyti reikalavimai yra pagrįsti objektyviais poreikiais ir kriterijais ir atitinka Viešųjų pirkimų įstatymo reikalavimus, kriterijai ir reikalavimai yra paremti perkančiosios organizacijos veiklą reglamentuojančių teisės aktų reikalavimais, susiklosčiusia medicinine praktika bei pacientų reikalavimais.

Ieškovė teigia, kad ginčijamos nuostatos sudarytos ultragarsiniam aparatui „GE Healthcare“, pagamintam LOGIQ, pirkti, nes kitų gamintojų tokie aparatai brangesni, o ieškovės pasiūlyti specifikacijos reikalavimų patikslinimai suteiktų galimybę kitiems teikėjams pasiūlyti ir kitų gamintojų aparatus, be to, reikalavimai daiktui pernelyg aukšti, specifiniai, neadekvatūs.

Ieškovė pažymi, kad perkančiajai organizacijai yra draudžiama viešojo pirkimo dokumentuose naudoti konkrečias technines specifikacijas, jei tai suteiktų galimybę pirkime dalyvauti tik konkrečiam tiekėjui ar keliems tiekėjams, ir apriboti kitų potencialių tiekėjų dalyvavimą, nes jie galėtų pasiūlyti ir pigesnius daiktus, kurie visiškai tenkintų Konkurso sąlygose numatytus ieškovės tikslus ir galėtų užtikrinti ieškovės darbo efektyvumą ir kokybę. Taigi ieškovė teigia, kad atsakovei pakaktų ultragarsinio aparato, kurio darbinis dažnių diapazonas yra nuo 5 iki 10 MHz (o ne nuo 3 iki 10 MHz), nes gilesnio sluoksnio struktūroms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio – 2,2–5,0 MHz jutiklis, paviršinėms struktūroms tirti reikalingas aukštesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz.

Ieškovė nurodo, kad specifikacijos ultragarsinio aparato konveksiniam komplektuojamajam davikliui keliamas reikalavimas, kad jo elementų skaičius būtų ne mažiau 190, taip pat yra perteklinis, nes 160 daviklių skaičius užtikrintų tinkamos skyros vaizdą ir yra pakankamas atsakovės tyrimams  atlikti ir 2D vaizdavimo režimui, o ginčo reikalavimu pereinama į aukštesnį vaizdavimo režimo lygį, nors pagal Techninės specifikacijos reikalavimus ultragarsinio aparato davikliai turi užtikrinti būtent 2D vaizdavimo režimą.

Ieškovė taip pat įrodinėja, kad aparato darbinio dažnio diapazono reikalavimas nuo 3 iki 10 MHz neteisėtas dėl itin aukštos dažnio viršutinės ribos. Ieškovės vertinimu, pakanka darbinio dažnio nuo 3 iki 9 MHz, nes toks signalas pakankamas gauti detalius vaizdus. Ieškovė nesutinka, kad specifikacijos reikalavimų pakeitimas gerokai sumažintų perkamos įrangos funkcionalumą, nes atsakovė nepagrindė, kokie funkcionalumui keliami tikslai, pretenzijos atmetimo motyvai deklaratyvūs ir nepagrįsti.

Atsakovės nesutikimo su ieškinio motyvai ir argumentai

Atsakovė VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė su ieškiniu nesutinka, nes ieškovė neturi teisinio suinteresuotumo ginčyti atsakovės sprendimus, nustatyti atitinkamas viešojo pirkimo sąlygas, t. y. nėra pateikta duomenų, pagrindžiančių ieškovės galimybę dalyvauti ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais pirkime. Nurodo, kad turi teisėtą poreikį įsigyti nurodytą daiktą ir neriboja konkurencijos,

pirkimo sąlygos neperžengia diskrecijos ribos, nepagrįstai nevaržo tiekėjų, iš tiesų galinčių tinkamai įvykdyti viešojo pirkimo sutartį. Atsakovė nurodo, kad aparatas yra skirtas vaikų sveikatai tirti, reikalavimai nėra pernelyg aukšti arba specifiniai, neadekvatūs pirkimo pobūdžiui ar neproporcingi jo sąlygoms ir neatima galimybės pirkimo procedūrose dalyvauti sutartį gebantiems įvykdyti kandidatams ar dalyviams, nes atsakovė yra licencijuota asmens sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti pacientams sveikatos priežiūros paslaugas, įskaitant diagnostiką ultragarsiniais tyrimo aparatais. Mažųjų pacientų sveikatos tyrimo paslaugos turi būti suteiktos itin kokybiškai, jos turi tenkinti ir net viršyti pacientų lūkesčius. Atsakovė teigia, kad didesnio diapazono ultragarsinis aparatas užtikrintų pirkimo tikslus. 

Atsakovė pažymi, kad visų medicininės įrangos objektų, siekiamų įsigyti atviro konkurso būdu vykdomu pirkimu „Medicininė įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479), techninės specifikacijos parengtos siekiant užtikrinti konkurenciją. Ultragarsinio tyrimo aparatų Techninė specifikacija parengta atsižvelgiant tik į tokius ultragarsinio tyrimo aparatus, kurie užtikrintų itin aukštą diagnostinę kokybę, procesų tobulėjimą ir neigiamų rizikų mažinimą, siekiant užtikrinti aukščiausią teikiamų paslaugų lygį. Atsakovė teikia stacionarines ir ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas (tarp jų tretinio lygio vaikų nefrologijos, vaikų gastroenterologijos, vaikų reumatologijos, vaikų endokrinologijos, vaikų ortopedijos ir traumatologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos, vaikų pulmonologijos, radiologijos ir echoskopijos) naujagimiams ir vaikams, todėl suteiktos paslaugos turi garantuoti kuo operatyvesnę ir kvalifikuotą ligų diagnostiką bei gydymą. Teigia, kad ieškovės siūlomi techninės specifikacijos pakeitimai gerokai sumažintų siekiamos įsigyti įrangos diagnostines galimybes, todėl yra nepriimtini.

Teigia, kad platesnio diapazono daviklis leidžia tirti praktiškai visus pediatrinius pacientus, jutiklinis ultragarso bangų dažnis parenkamas atsižvelgiant į tiriamą anatominę sritį ir tyrimo tikslą. Akademinėje literatūroje nurodyta, jog gilesnio sluoksnio struktūroms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio 2,2–5,0 MHz jutiklis, paviršinėms struktūroms tirti reikalingas aukštesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz. Atkreipia dėmesį, kad dviejų ultragarsinio tyrimo aparatų (GE Healthcare LOGIQ ir Samsung Electronics RS80A) darbinis dažnių diapazonas atitinka Techninėje specifikacijoje nustatytą diapazoną (3–12 MHz) ir tik vienas neatitinka, todėl nors siūlytinų aparatų ratas ir susiaurintas, tačiau teiginiai apie konkurencijos ribojimą nepagrįsti.

Konveksiniam davikliui keliamas reikalavimas, kad jo elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190, nustatytas vadovaujantis atsakyme į pretenziją nurodyta medicinine literatūra, elementų skaičius nustatytas įvertinus, kad ultragarsinio aparato šoninė skyra yra tiesiogiai proporcinga naudojamo daviklio duomenų kiekiui, t. y. daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turintį daviklį.

Reikalavimas ultragarsinio aparato konveksiniam davikliui nustatytas nuo 3 iki 10 MHz, nes ultragarso bangos atsispindi tik tada, kai jų ilgis yra trumpesnis nei objekto, nuo kurio jos atsispindi. Ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, o didesnis daviklio dažnis arba aukšta erdvinė skyra yra labai svarbi tiriant pacientus.

Atsakovė pažymi, kad prieš skelbdama pirkimus atliko rinkos analizę ir nustatė, kad Pirkimų sąlygų visumą atitinka kelių gamintojų ultragarsinio tyrimo aparatai, todėl konkurencija užtikrinta, o vien tai, kad konkretaus tiekėjo turimi kvalifikaciniai ar techniniai pajėgumai neatitinka nustatytų vertinimo kriterijų, nėra pagrindas pripažinti, kad šie kriterijai yra apskritai diskriminaciniai, ypač atsižvelgiant į pirkimo objekto paskirtį ir jai pasiekti pasirinktų priemonių adekvatumą. Mano, kad ieškovės reikalavimai prieštarauja atsakovės teisei pasirinkti jos poreikius atitinkantį objektą, be to, atsakovė turi teisę kelti aukštesnius kokybės reikalavimus norimai įsigyti prekei, nei nustato minimalūs standartai.

Atsakovė 2017-10-05 pateikė prašymą prie bylos pridėti 2017-09-29 VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Radiologijos ir branduolinės medicinos centro I radiologijos skyriaus vedėjo A. S. išvadą.

          Ieškinys netenkintinas.

Ginčo esmė

Ieškovė nedalyvavo konkurse ir neteikė savo pasiūlymo, tačiau teigia, kad pirkimo dokumentuose nustatyti reikalavimai daiktui riboja konkurenciją, nepagrįsti ir neteisėti.

Nustatyti faktai

Rašytiniais įrodomais nustatyta ir įrodyta, kad 2017-06-26 atsakovė paskelbė apie 24 pavadinimų medicininės įrangos atvirą konkursą Nr. 189479, iš jos – apie vieno ultragarsinio aparato su davikliais pirkimą, sutarties sudarymo kriterijus – mažiausia kaina. Atsakovė nustatė, kad aparato tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.1.1 p.); kad konveksinio daviklio 5.2. elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190 (Specifikacijos 5.2.3 p.); kad konveksinio daviklio 5.3. darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.3.1 p.). Pasiūlymų pateikimo terminas – iki 2017-08-08 13 val.

2017-07-21 ieškovė nurodė, kad ketina dalyvauti konkurse, ir paprašė paaiškinti ir patikslinti specifikaciją, nes pirkimo tikslui pasiekti pakanka 2D režimu veikiančio aparato su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz.

2017-08-04 atsakovė nurodė, kad ieškovės siūlomi specifikacijos pakeitimai nepriimtini, nes gerokai sumažintų perkamos įrangos funkcionalumą, kadangi didesnio dažnio signalas mažiau prasiskverbia į audinius. Daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turintį daviklį. Įprastai aukštesnės klasės aparatai komplektuojami su davikliais, turinčiais didesnį elementų kiekį. Perkamas ultragarsinis aparatas turi atlikti tyrimus: 2D (B) ir M režimais, atlikti audinių harmonikų vaizdavimą, impulsinio doplerio (PW), didelio impulsų pakartojimo dažnio doplerio (HPRF), spalvinio doplerio, galios spalvinio doplerio, kryptinio galios doplerio ir kitais režimais, nurodytais Techninės specifikacijos šeštame punkte. Tam,  kad aparatas veiktų kokybiškai visais šiais režimais, būtinas daviklis, galintis užtikrinti aukštą skiriamąją gebą. Ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, Specifikacijos 5.3 punkte nurodytas daviklis skirtas mažiausiems pacientams tirti, todėl šiuo atveju didesnis daviklio dažnis arba aukšta erdvinė skyra yra labai svarbus reikalavimas. Pažymėjo, kad perkamu ultragarso aparatu bus tiriami pediatriniai pacientai, kurių svoris yra nuo vieno iki daugiau nei šimto kilogramų, aukštesni reikalavimai davikliams leistų tirti praktiškai visus pediatrinius pacientus.

2017-07-28 ieškovė pateikė pretenziją, 2017-08-04 atsakovė ją atmetė kaip nepagrįstą, nurodydama, kad perkančioji organizacija pati sprendžia, kokius reikalavimus ji nustato pirkimo dokumentuose, tačiau reikalavimai turi nepažeisti Viešųjų pirkimų įstatymo (toliau – ir VPĮ) 3 str. 1 d. įtvirtintų viešųjų pirkimų principų, VPĮ 25 str. nustatyto draudimo dirbtinai riboti konkurenciją ir turi būti laikomasi šiame straipsnyje nurodytų pirkimo objekto apibūdinimo taisyklių. Techninėje specifikacijoje nustatyti reikalavimai atitinka nurodytas VPĮ nuostatas. Atsakovė pažymėjo, kad šiuo atveju perkančiosios organizacijos nustatyti aukšti ir specifiniai reikalavimai pateisinti, nes perkamo daikto specifika susijusi su viena iš pagrindinių visuomenės vertybių – visuomenės sveikatos apsauga, todėl būtina vertinti atsižvelgiant į pirkimo objekto svarbą, paskirtį ir viešąjį interesą. Reikalavimai ultragarso aparatui užtikrina konkurenciją, tačiau parengti orientuojantis tik į tokius ultragarsinio tyrimo aparatus, kurie užtikrintų aukštą diagnostinę kokybę, procesų tobulėjimą ir neigiamų rizikų mažinimą, turint tikslą užtikrinti aukščiausią teikiamų paslaugų lygį. Nustatyti kriterijai ir reikalavimai yra paremti perkančiosios organizacijos veiklą reglamentuojančių teisės aktų reikalavimais, susiklosčiusia medicinine praktika bei pacientų interesais. Perkančioji organizacija yra specialios paskirties objektas – stacionarines ir ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas (tarp jų tretinio lygio vaikų nefrologijos, vaikų gastroenterologijos, vaikų reumatologijos, vaikų endokrinologijos, vaikų ortopedijos ir traumatologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos, vaikų pulmonologijos radiologijos ir echoskopijos) naujagimiams ir vaikams teikianti įstaiga, o pirkimu siekiamas įsigyti objektas yra susijęs su tiesioginiu perkančiosios organizacijos funkcijų – gydymo paslaugų teikimo vykdymu, taigi yra svarbus tinkamam jų atlikimui, siekiant mažiesiems pacientams – vaikams teikti maksimaliai kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas, garantuoti kuo operatyvesnę ir kvalifikuotą ligų diagnostiką bei gydymą.

Atsakovė rėmėsi 2014 metų Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos surinkta medžiaga ir rekomendacijomis apie diagnostinius ultragarsinius prietaisus ir pažymi, kad jutiklio ultragarso bangų dažnis parenkamas atsižvelgiant į tiriamąją anatominę sritį ir tyrimo tikslą. Gilesnio sluoksnio struktūroms pavaizduoti pasirenkamas žemesnio dažnio 2,2–5,0 MHz jutiklis, paviršinėms struktūroms tirti reikalingas aukštesnio dažnio jutiklis – 7,0–10–15 MHz (B. A., L. S., K. J., D. L. ir kt. Radiologijos pagrindai: bendrasis vadovėlis. Kaunas, 2005, p. 130).

Atsakovė paneigia ieškovės teiginį, kad kiekvieno gamintojo naudojamas daviklių dažnis skiriasi, ir teigia, kad nuo daviklių dažnio priklauso aparato paskirtis. Atsakovė siekia, kad ultragarso aparatu būtų tiriami pediatriniai pacientai, kurių svoris yra nuo dviejų su puse iki šimto ir daugiau kilogramų, todėl platesnio diapazono daviklis leistų tirti praktiškai visus pediatrinius pacientus.

Atsakovė remiasi publikacija medicinos žurnale ir teigia, kad ultragarsinio aparato šoninė skyra yra tiesiogiai proporcinga naudojamo daviklio elementų kiekiui, t. y. daviklio su didesniu elementų kiekiu vaizdas bus didesnės skyros (detalesnis) palyginti su vaizdu, gautu naudojant mažesnį elementų kiekį turinti daviklį (Szabo etai (T. L. S., PhD, P. A. L., MSc, PhD)-2013-Journal of Ultrasound in Medicine. Ultrasound Transducer Selection in Clinical Imaging Practice). Atsakovė nurodė, kokius tyrimus norėtų atlikti, todėl mano, kad reikalavimai konveksiniam davikliui, kad jo elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190, yra pagrįsti. 

Atsakovė nurodė, kad ultragarsinės diagnostikos pagrindas – tai ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo tiriamojo objekto, tikslus priėmimas ir iššifravimas. Ultragarso bangos atsispindi tik tada, kai jų ilgis yra trumpesnis nei objekto, nuo kurio jos atsispindi, matmenys. Tai reiškia, kad ultragarsinio signalo erdvinė skyra yra tiesiogiai proporcinga jo dažniui, t. y. didesnio dažnio signalas leidžia gauti didesnio detalumo vaizdus, todėl aparato konveksiniam davikliui keliamas reikalavimas, kad darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz. Didesnis daviklio dažnis arba aukšta erdvinė skyra skirtas mažiausiems pacientams tirti, todėl šiuo atveju yra labai svarbus reikalavimas.

Sveikatos priežiūros įstaiga pirmiausia privalo užtikrinti viešąjį interesą – kokybišką ir tinkamą sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, nes ji atsako už atliekamų tyrimų kokybę ir turi šią kokybę užtikrinti (Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 3 str. 1 d., 2 str. 8 d.). Be to, gydytojas privalo teikti kvalifikuotą ir rūpestingą medicinos pagalbą ligoniui, jam yra taikomi griežtesnio atidumo, atsargumo bei rūpestingumo reikalavimai, kad  žmogus, pasikliovęs specialistu, jaustųsi saugus ir būtų užtikrintas, kad  medicinos paslaugos bus teikiamos dedant maksimalias pastangas, imantis visų galimų ir reikalingų priemonių ir jas naudojant atidžiai, rūpestingai ir kvalifikuotai.

Atsakovė nurodė, kad konkurencija nėra ribojama labiau, nei yra būtina, nes prieš skelbdama pirkimo sąlygas atliko rinkos analizę ir nustatė, kad pirkimo sąlygų visumą atitinka kelių gamintojų kompanijų ultragarsinio tyrimo aparatai, rinkoje yra bent keli potencialūs tiekėjai, galintys pateikti kelis pasiūlymus, kurie visa apimtimi tenkintų pirkimo sąlygas. Tai, kad tam tikro konkretaus tiekėjo turimi kvalifikaciniai ar techniniai pajėgumai neatitinka nustatytų vertinimo kriterijų, nėra pagrindas pripažinti, kad šie kriterijai yra apskritai diskriminaciniai, ypač atsižvelgiant į pirkimo objekto ypatingą paskirtį ir jai pasiekti pasirinktų priemonių adekvatumą. Atsakovė nurodo, kad vien faktas, kad specifikacijoje nurodyti parametrai sutampa su ieškovės nurodomos įrangos parametrais, nereiškia, kad ginčijamo objekto reikalavimai pritaikyti būtent šių aparatų gamintojams ir tik jiems sudaryta galimybė dalyvauti ginčo viešajame pirkime.

Nurodo, kad teisėtais būdais siekia ne tik įsigyti pigiausias įmanomas prekes, tačiau ir užtikrinti įsigyjamos įrangos kokybę.

Atsakyme į pretenziją atsakovė papildomai nurodė, jog prieš konkursą Vaikų ligoninė paskelbė perkamų prekių Techninę specifikaciją. Visi tiekėjai iš anksto, dar nepradėjus pirkimo procedūrų, turėjo galimybę perkančiajai organizacijai pateikti klausimus ar pastabas, tačiau ieškovė pretenziją pateikė besibaigiant pasiūlymų pateikimo terminui.

Dėl papildomai pateikto rašytinio įrodymo

Atsakovė 2017-10-05 pateikė prašymą prie bylos pridėti 2017-09-29 VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Radiologijos ir branduolinės medicinos centro I radiologijos skyriaus vedėjo A. S. išvadą.

2019-09-29 gydytojo radiologo A. S., turinčio 11 metų praktinio darbo patirtį, išvada pridėtina prie bylos ir vertintina kartu su kitais įrodymais, nes ji buvo gauta iki bylos nagrinėjimo pradžios, byla susijusi su viešuoju interesu, o apie gautą išvadą ieškovė informuota (CK 1.5 str., CPK 1 str. 1 d., 179 str. 3 d.).

Išvadoje nurodyta, kad atviro konkurso „Medicinos įranga 2017“ (pirkimo Nr. 189479) 1-os pirkimo dalies „Ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais“ Techninės specifikacijos sąlygas gali tenkinti daugiau nei vienas tiekėjas (gamintojas) ir bent trijų skirtingų gamintojų įranga (Logiq S7 Expert, gamintojas GE Healthcare, WS80A with Elite ir RS80A with Prestige, gamintojas Samsung Electronics, E-CUBE 15 Platinium, gamintojas Alpinion Medical Systems).

Specialistas nurodo, kad siekiamas įsigyti ultragarsinio tyrimo aparatas su davikliais leistų atlikti kokybiškus, pacientų interesus tenkinančius tyrimus, nustatyti reikalavimai yra mediciniškai (teoriškai ir praktiškai) pagrįsti, o UAB „Arbor Medical Corporation LT“ nurodyto ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais (tiesinio komplektuojamojo daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 5 MHz iki 10 MHz; konveksinio daviklio elementų skaičius ne mažiau 160; konveksinio komplektuojamojo daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz) diagnostinės galimybės būtų mažesnės nei ultragarsinio tyrimo aparato su davikliais, kurį VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninė siekia įsigyti atviro konkurso „Medicinos įranga 2017“ būdu. Išvadoje nurodyta, kad ultragarsinio              tyrimo aparato tiesinio daviklio apatinės ribos nustatymas turi tiesioginės įtakos tyrimų kokybei; 3 MHz dažnio signalas prasiskverbia į audinius giliau nei 5 MHz dažnio signalas; gilesnio sluoksnio struktūroms tirti 3 MHz dažnio signalas tinkamas labiau nei 5 MHz dažnio signalas; ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz, leis atlikti kokybiškesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 5 MHz iki 10 MHz. Klinikiniais poreikiais pagrįstą dažnių diapazoną galima padengti ir keliais davikliais. Specialistas nurodo, kad aukštesnės dažnių intervalo apatinės ribos (nuo 5 MHz vietoje 3 MHz) nustatymas pablogintų ultragarsinio aparato funkcionalumą. Tiesinis daviklis su platesniu darbinių dažnių diapazonu leidžia atlikti išsamesnius ir kokybiškesnius tyrimus palyginti su siauresnio darbinių dažnių diapazono davikliu. Ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio elementų skaičius yra didesnis (apie 190), leis atlikti kokybiškesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio elementų skaičius yra mažesnis (160). Specialistas nurodo, kad ultragarsinio tyrimo aparato konveksinio daviklio viršutinės ribos nustatymas turi tiesioginės įtakos tyrimų kokybei – ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 10 MHz, leis atlikti kokybiškesnius, išsamesnius ir tikslesnius tyrimus nei ultragarsinio tyrimo aparatas, kurio konveksinio daviklio darbinis dažnių diapazonas nuo 3 MHz iki 9 MHz.

Dėl taikytinos Viešųjų pirkimų įstatymo redakcijos

Šiam ginčui taikoma Viešųjų pirkimų įstatymo redakcija, galiojusi iki 2017-07-01, nes pirkimas paskelbtas 2017-06-26.

Teismo motyvai ir išvados

Perkančioji organizacija privalo užtikrinti, kad atliekant pirkimo procedūras ir nustatant laimėtoją būtų laikomasi lygiateisiškumo, nediskriminavimo, abipusio pripažinimo, proporcingumo ir skaidrumo principų (VPĮ 3 str. 1 d. (Lietuvos Aukščiausiojo Teismo 2014 m. gruodžio 10 d. nutartis civilinėje byloje Nr. 3K-3-533/2014 ir joje nurodyta kasacinio teismo praktika). Šio pirkimo tikslas – racionaliai naudojant tam skirtas lėšas įsigyti atsakovės veikloje reikalingą ultragarso tyrimo aparatą (VPĮ 3 str. 2 d.).

Kasacinio teismo ne kartą konstatuota, kad, siekdamos nepažeisti iš VPĮ išplaukiančių imperatyvų, be kita ko, skaidrumo principo, perkančiosios organizacijos, laikydamosi VPĮ ir kitų teisės aktų nuostatų, privalo nustatyti pirkimo sąlygas taip, kad šiomis būtų neperžengtos joms įstatymo suteiktos diskrecijos ribos, nepagrįstai nebūtų suvaržytos tiekėjų, iš tiesų galinčių tinkamai įvykdyti viešojo pirkimo sutartį, teisės, ūkio subjektų konkurencija; perkančiosios organizacijos turi įvertinti, ar formuojamos pirkimo sąlygos reikalingos ir tikslingos, pernelyg nesuvaržys tiekėjų ar jų nesuklaidins, nelems ginčų (Lietuvos Aukščiausiojo Teismo 2014 m. liepos 4 d. nutartis civilinėje byloje Nr. 3K-3-411/2014).

Taigi perkančiosioms organizacijoms pripažįstama teisė nustatyti ir apibrėžti pirkimo objektą apibūdinančius reikalavimus, kurie, perkančiosios organizacijos nuomone, yra būtini siekiant užtikrinti sėkmingą pirkimo sutarties įvykdymą, tačiau kartu pažymėta, kad ši jos diskrecija yra ribojama VPĮ 3 straipsnio 1 dalyje įtvirtintų viešųjų pirkimų principų, kurie negali būti pažeisti, taip pat VPĮ 25 straipsnyje nustatyto draudimo dirbtinai riboti konkurenciją bei šiame straipsnyje nurodytų pirkimo objekto apibūdinimo taisyklių.

Pirkimo dokumentuose nurodyta prekė, techninė specifikacija, pasiūlymų vertinimo kriterijai ir sąlygos ir kt. (VPĮ 24 str. 2 d.). Techninėje specifikacijoje apibūdintos norimo pirkti ultragarsinio aparato savybės, tačiau pagrįstai nenurodyti konkretūs gamintojai arba aparatų pavadinimai, byloje įrodyta, kad rinkoje egzistuoja keli gamintojai ir keli aparatai, kurių techninės savybės atitinka nurodytus specifikacijoje: Logiq S7 Expert, gamintojas GE Healthcare; WS80A with Elite ir RS80A with Prestige, gamintojas Samsung Electronics; E-CUBE 15 Platinium, gamintojas Alpinion Medical Systems, todėl nepagrįstu laikytinas ieškovės argumentas, kad specifikacija neužtikrina konkurencijos ir diskriminuoja tiekėjus (VPĮ 25 str. 2 d.). Specialisto išvadoje nurodyta, kad specifikacijoje nustatyti reikalavimai ultragarso tyrimo aparatui, t. y. kad tiesinio daviklio darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.1.1 p.); kad konveksinio daviklio 5.2. elementų skaičius būtų ne mažiau kaip 190 (Specifikacijos 5.2.3. p.); kad konveksinio daviklio 5.3. darbinis dažnių diapazonas būtų ne blogesnis kaip nuo 3 iki 10 MHz (Specifikacijos 5.3.1 p.), užtikrintų  kokybiškesnius, išsamesnius  ir tikslesnius tyrimus nei ieškovės siūlomi reikalavimai ultragarso aparatui su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz.

Ieškovė nepateikė įrodymų, kad pirkimo tikslui pasiekti pakanka ultragarso aparato su tiesinio daviklio darbiniu dažniu nuo 5 iki 10 MHz, konveksinių daviklių skaičiumi iki 160 ir konveksinio daviklio darbiniu režimu 3 iki 9 MHz, nes jis veikia 2D režimu.

Tyrimo ultragarsu metu vidaus organų ir audinių struktūroms atkurti naudojamos aukšto dažnio garso bangos. Ultragarsinė diagnostika (echoskopija) – spindulinės diagnostikos metodas, padedantis greitai ir be žalos pacientui įvertinti organų padėtį, formą, dydį, struktūrą, kraujotaką, judesius, taip pat patologinius pokyčius. Iš ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo gyvų organizmų, sužinoma ne tik apie audinių būklę, erdvinę padėtį, jos parodo svetimkūnius, tulžies akmenis, navikus, todėl ultragarso bangos plačiai panaudojamas chirurgijoje, oftalmologijoje, akušerijoje bei ginekologijoje, onkologijoje, gastroenterologijoje ir kt. Pastaruoju metu ultragarsiniai tyrimo metodai – greičiausiai besiplėtojanti diagnostikos sritis, apimanti spalvotą doplerografiją, galios doplerį, trimatį vaizdą, vidinius ertminius ultragarso bangų vaizdus ir kontrastinių medžiagų vartojimą ultragarsinei diagnostikai bei ultragarsinės kompiuterinės tomografijos būdu gautus vaizdus. Viena svarbiausių aparato dalių yra jutiklis, generuojantis ir užrašantis ultragarso bangas. Pagrindinė sudedamoji jutiklio dalis yra pjezokeramikos kristalai. Ultragarsiniame aparate elektrinio bloko siunčiami impulsai jutiklyje sukelia ultragarso bangų svyravimus – grįžtamąjį pjezoelektrinį poveikį. Atspindėtos bangos užrašomos tame pačiame pjezoelemente ir verčiamos elektriniais signalais – gaunamas tiesioginis pjezoelektrinis poveikis. Gautieji elektriniai impulsai sustiprinami aukšto dažnio stiprintuvu, apdorojami elektroniniame aparato bloke ir pateikiami aparato monitoriuje. Ultragarsinės diagnostikos pagrindas – tai ultragarso bangų, atsispindėjusių nuo tiriamojo objekto, tikslus priėmimas ir iššifravimas. Ultragarso bangos atsispindi tada, kai bangų pluoštelis pasiekia skirtingo tankio tiriamųjų audinių paviršių. Įvairūs audiniai ultragarso bangas sugeria nevienodai (CPK 179 str. 3 d., Diagnostinis ultragarsinis prietaisas, Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos Medicinos technologijų skyriaus vyr. specialistė M. J., 2011 m.).

Atsakovė nurodė pirkimo objekto ir jo savybių tikslius funkcinius reikalavimus ir įrodė, kad siekiamas įsigyti ultragarsinio tyrimo aparatas turi būti pritaikytas socialiai remtinų pacientų, įskaitant naujagimius, medicininei ultragarsinei diagnostikai, todėl aparatas su didesnėmis diagnostinėmis galimybėmis, kad ultragarso signalas galėtų giliau prasiskverbti į audinius, užtikrintų kokybiškesnius, išsamesnius ir tikslesnius tyrimus. Teismo vertinimu, nereikia įrodinėti visiems žinomo fakto, kad naujagimius ir vaikus sudėtingiau tirti ir jiems ligas diagnozuoti vien todėl, kad jie objektyviai nesugeba gydytojui nurodyti simptomų, objektyviai išdėstyti nusiskundimų, klausyti gydytojų nurodymų, vaikui sunku ramiai gulėti tyrimų metu ir kt., todėl tyrimas ultragarso aparatu dažnai būna pagrindine diagnostikos priemone ir privalo būti kuo tikslesnis ir išsamesnis (CK 1.5 str., CPK 182 str. 1 p.). Teismo vertinimu, pateikti įrodymai patvirtina, kad vaikų kraujagyslių, vidaus organų ir smulkių kūno dalių ultragarsinių tyrimų rezultatams esminę reikšmę turi būtent ultragarso bangų, t. y. tiesinio ir konveksinio daviklio, parametrai, o ne veikimo režimas, nes nuo siunčiamo ir gaunamo atsispindėto signalo ir priklauso vaizdo tikslumas ir kokybė, o veikimo režimai M ir B reiškia ultragarso vaizdų rūšį (CK 1.5 str., CPK 185 str.).

Pažymėtina, kad pirkimo dokumentus, atsižvelgdama į savo poreikius, rengia perkančioji organizacija, kuri, atsižvelgdama į naujausius mokslo ir technikos pasiūlymus, turi teisę nustatyti vienokį ar kitokį pirkimo objektą. Vien ta aplinkybė, kad ieškovė gali pasiūlyti ultragarso aparatą su kitomis techninėmis savybėmis, bet negali pateikti atsakovei reikalingo daikto, negali būti pagrindas įpareigoti perkančiąją organizaciją formuluoti pirkimo sąlygas taip, kad ieškovė įgytų galimybę dalyvauti ginčo konkurse.

Dėl bylinėjimosi išlaidų paskirstymo

Ieškovė sumokėjo 2 250 Eur žyminį mokestį ir 38 Eur žyminį mokestį už prašymą taikyti laikinąsias apsaugos priemones, 1 885,65 Eur advokatui A. P. už teisinę pagalbą, konsultacijas ir procesinių dokumentų parengimą.

Atsakovė sumokėjo advokatui D. K. 2 900 Eur už teisinę pagalbą ir konsultacijas, procesinių dokumentų parengimą.

Atmetus ieškinį, iš ieškovės atsakovei priteistinos patirtos išlaidos advokato pagalbai apmokėti, nes jos yra tinkamai apskaičiuotos, įvertinus bylos sudėtingumą, pateiktus procesinius dokumentus, nėra didesnės nei rekomenduojamos ir pagrįstos su prašymu pateiktais rašytiniais įrodymais (CPK  79 str. 1 d., 88 str. 1 d. 6 p., 93 str. 1 d., 98 str.).

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos CPK 259, 263–270, 4238 straipsniais, teismas

n  u  s  p  r  e  n  d  ž  i  a :

ieškinį atmesti.

Priteisti iš ieškovės UAB „Arbor Medical Corporation Lt“ 2 900 Eur bylinėjimosi išlaidų atsakovei VšĮ Klaipėdos vaikų ligoninei.

Sprendimą per 14 dienų galima apskųsti Lietuvos apeliaciniam teismui, paduodant apeliacinį skundą per Klaipėdos apygardos teismą.

Teisėja                                                                                                                          Irma Čuchraj