Teikimo Nr. T-671-961/2020
Teisminio proceso Nr. 1-01-1-63383-2017-6
Procesinio sprendimo kategorija 2.10.12
(S)
VILNIAUS MIESTO APYLINKĖS TEISMAS
N U T A R T I S
2020 m. birželio 29 d.
Vilnius
Vilniaus miesto apylinkės teismo teisėja Ilona Mateikienė,
sekretoriaujant Džestinai Medeišytei,
dalyvaujant prokurorui Armandui Vainauskui,
Vilniaus miesto savivaldybės VšĮ „Antakalnio poliklinika“ atstovui gydytojui S. S.,
asmeniui, kuriam taikytinos priverčiamosios medicinos priemonės – R. K., jo gynėjai advokatei Žanai Timaškovai,
Jolantai Koncevičienei,
teismo posėdyje išnagrinėjo VšĮ „Antakalnio poliklinika“ teikimą dėl priverčiamosios medicinos priemonės – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymo R. K., asmens kodas (duomenys neskelbtini) gimusiam (duomenys neskelbtini), gyvenančiam (duomenys neskelbtini), termino pratęsimo.
Teismas
n u s t a t ė:
Vilniaus miesto apylinkės teismo 2018 m. gruodžio 18 d. nutartimi buvo pripažinta, jog R. K. baudžiamojo įstatymo uždraustas veikas, numatytas Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso (toliau – BK) 214 straipsnio 1 dalyje, 215 straipsnio 1 dalyje, 22 straipsnio 1 dalyje, 293 straipsnio 3 dalyje, padarė būdamas nepakaltinamas, ir jam buvo paskirta priverčiamoji medicinos priemonė – ambulatorinis stebėjimas pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.
Vilniaus miesto apylinkės teisme 2020 m. birželio 8 d. gautas Vilniaus miesto savivaldybės VšĮ Antakalnio poliklinikos teikimas, kuriame prašoma R. K. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis pratęsti.
Teismo posėdžio metu VšĮ Antakalnio poliklinikos atstovas teikimą palaikė ir prašė jį tenkinti. Nurodė, kad nustatyti, ar R. K. vartoja vaistus, galimybės nėra, jis gyvena vienas, jo būklė besikeičianti ir sunku vertinti, kiek vaistus vartoja. Paciento situacija yra sudėtingesnė, nes dėl kraujo ligos jam negalima taikyti įprastinio gydymo – suleisti ilgo veikimo vaistų, pacientas pats turi vartoti, leistis vaistus. Periodiškai lankosi gydymo įstaigoje. Sprendžiant iš gydymo įstaigos personalo ir artimųjų, paciento būklė pakitusi, panašu, kad jis vaistų nevartoja. Su pacientu sutarta, kad nuo rytojaus jis atvyks į dienos stacionarą, nuo ryto iki vakaro bus ligoninėje, taip bus užtikrintas vaistų vartojimas. R. K. liga lėtinė, visą gyvenimą reikia vartoti vaistus. Nėra teismo psichiatras, todėl negali pasakyti, ar asmuo pavojingas visuomenei, agresijos ar impulsyvumo nematė.
Teismo posėdžio metu R. K. nurodė, jog supranta, kad vaistus reikia vartoti. Gyvena pas tėvus Palangoje arba pas senelį adresu (duomenys neskelbtini), senelis jį prižiūri, kad vartotų vaistus ir reguliuoja dėl muzikos klausymosi, miego režimo.
Prokuroras teikimą palaikė.
R. K. gynėja neprieštaravo dėl teikimo tenkinimo.
Teikimas tenkintinas
Iš VšĮ Antakalnio poliklinikos 2020 m. gegužės 27 d. apžiūros akto nustatyta, kad R. K. diagnozuota paranoidinė šizofrenija bei psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant narkotines medžiagas iš kanapių, priklausomybės sindromas. R. K. yra stebimas ir gydomas priverstinai ambulatoriškai 2018 m. gruodžio 18 d. Vilniaus miesto apylinkės teismo nutartimi VšĮ Antakalnio poliklinikos psichikos sveikatos centre. Šiuo metu nedirba, turi nustatytą 35 % neįgalumą. Priverstinio ambulatorinio gydymo metu R. K. buvo teikiamos gydytojo – psichiatro, socialinio darbuotojo konsultacijos. Priverstinio ambulatorinio gydymo laikotarpiu (6 mėn.) R. K. mokytis nepradėjo, motyvacija darbui ar studijoms išliko žema. PSC lankėsi tvarkingai, vaistų, tėvų vertinimu, įtariama, kad reguliariai nevartojo, ar juos tikrai išgeria, patikrinti galimybės nėra. Pagal gydytojos hematologės išvadą, dėl paciento ligos, kraujo krešėjimo sutrikimo (hemofilijos) nepatartinos ilgo veikimo vaistų injekcijos. Nustatyta R. K. psichikos būsena: orientacija laike, vietoje, savyje nesutrikusi, kontaktas formalus, pokalbio metu į klausimus atsako rezervuotai, trumpai, formaliai, su išvedžiojimais, išsisukinėjimais. Šiuo metu suvokimo sutrikimus paneigia, iš elgesio šiuo metu neįtariama esant, aktyviai kliedesių šiuo metu neišsako. Šiuo metu neįtariama esant intoksikacijos požymių. Įvertinus paciento būklę, rekomenduojama pratęsti priverčiamąją medicinos pobūdžio priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.
Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso (toliau – BPK) 405 straipsnio 1 dalyje nustatyta, kad taikydamas priverčiamąją medicinos priemonę, teismas nenustato jos taikymo laiko. Ji taikoma, kol asmuo pasveiksta arba pagerėja jo psichikos būklė bei išnyksta jo pavojingumas. BK 98 straipsnio 6 dalyje numatyta, jog teismas ne rečiau kaip kartą per šešis mėnesius pagal sveikatos priežiūros įstaigos išvadą privalo spręsti klausimą dėl priverčiamųjų medicinos priemonių taikymo pratęsimo, rūšies pakeitimo ar jų taikymo panaikinimo. BPK 405 straipsnio 3 dalies 1 punkte nurodyta, kad teismas gali pratęsti priverčiamosios medicinos priemonės taikymą, jeigu asmens sveikatos būklė nepasikeitė.
R. K. diagnozuotas lėtinis psichikos sutrikimas – paranoidinė šizofrenija, be to, jam nustatyti psichikos ir elgesio sutrikimai vartojant narkotines medžiagas iš kanapių, priklausomybės sindromas. Šiuo metu yra stebimas ir gydomas VšĮ „Antakalnio poliklinika“, psichikos sveikatos centre lankėsi tvarkingai, tačiau nėra galimybės patikrinti, ar jis išgeria paskirtus vaistus, įtariama, kad reguliariai nevartojo. Įvertinus byloje esančius duomenis, t.y., VšĮ Antakalnio poliklinikos psichikos sveikatos centro gydytojų komisijos išvadą, teismo posėdžio metu atstovo pateiktus paaiškinimus, paties R. K. paaiškinimus, teismas konstatuoja, kad R. K. sveikatos būklė per tą laiką, kai jis stebimas ambulatoriškai, iš esmės nepasikeitė. Pagrindų nutraukti jam taikytą priverčiamąją medicininę priemonę ar ją pakeisti kita nenustatyta. Todėl, teismo įsitikinimu, išlieka rizika, kad netaikant priverstinio gydymo ir nesilaikant jo režimo, R. K. psichinė būklė gali pablogėti. Atsižvelgiant į tai, tikslinga pratęsti R. K. priverčiamųjų medicinos priemonių – ambulatorinio stebėjimo pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis taikymą.
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso 404 straipsniu, 405 straipsniu, teismas
n u t a r i a :
VšĮ „Antakalnio poliklinika“ teikimą tenkinti.
Pratęsti R. K. priverčiamąją medicinos priemonę – ambulatorinį stebėjimą pirminės psichikos sveikatos priežiūros sąlygomis.
Nutartis per septynias dienas nuo nutarties gavimo dienos gali būti skundžiama Vilniaus apygardos teismui, skundą paduodant per Vilniaus miesto apylinkės teismą.
Teisėja Ilona Mateikienė