Administracinė byla Nr. eI3-4264-872/2020

Teisminio proceso Nr. 3-61-3-02320-2020-4

Procesinio sprendimo kategorijos: 41; 55.1.3

 (S)

VILNIAUS APYGARDOS ADMINISTRACINIS TEISMAS

SPRENDIMAS

LIETUVOS RESPUBLIKOS VARDU

2020 m. gruodžio 14  d.

Vilnius

Vilniaus apygardos administracinio teismo teisėjų kolegija, susidedanti iš teisėjų Sauliaus Jakaičio, Ivetos Pelienės, Faustos Vitkienės (kolegijos pirmininkė ir pranešėja),

teismo posėdyje rašytinio proceso tvarka išnagrinėjo administracinę bylą pagal pareiškėjos viešosios įstaigos Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centro skundą atsakovui Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos dėl rašto panaikinimo ir įpareigojimo atlikti veiksmus.

Teisėjų kolegija, išnagrinėjusi bylą,

n u s t a t ė :

        Pareiškėja viešoji įstaiga (toliau – ir VŠĮ) Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centras (toliau – ir Centras) kreipėsi į teismą su skundu, prašydama: 1) panaikinti Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – ir NVSC) Klaipėdos departamento 2020 m. birželio 10 d. raštą Nr. (3-12 15.1.1 E)2-30438 (toliau – ir Raštas); 2) įpareigoti NVSC iš naujo išnagrinėti pareiškėjos 2020 m. birželio 1 d. prašymą Nr. 37 „Dėl laiko suteikimo pažeidimui pašalinti“ (toliau – ir Prašymas); 3) priteisti iš atsakovo NVSC pareiškėjos naudai visas jos patirtas bylinėjimosi išlaidas.

Nurodo, kad 2020 m. balandžio 19 d. NVSC atliko pareiškėjos patikrinimą ir 2020 m. balandžio 21 d. surašė patikrinimo aktą Nr. (3-12 16.3.3)PA-1071, kuriame nustatė tam tikrus Centro veiklos trūkumus bei pateikė nurodymus. Vienas iš tokių patikrinimo akte pateiktų nurodymų yra ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas.

Paaiškina, kad NVSC 2020 m. balandžio 21 d. patikrinimo akte Nr. (3-12 16.3.3)PA-1071 nurodė, kad NVSC Klaipėdos departamentas 2019 m. gegužės 20 d. pareiškėjai išdavė leidimą-higienos pasą Nr(duomenys neskelbtini) ligoninių veiklai vykdyti. Pagal 2019 m. gegužės 17 d. Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažymą ligoninių veikla minėtose patalpose turėjo būti vykdoma pirmame aukšte, kur įrengtas laukiamasis, virtuvėlė, vienvietė palata (minimalus plotas vienai lovai yra ne mažiau kaip 7 m2), gydytojo kabinetas, procedūrų kabinetas, tualetai. Patikrinimo metu nustatyta, kad Centre gydomi 38 ligoniai. Palatos įrengtos pastato pirmame – trečiame aukštuose, palatose gydomi nuo vieno iki penkių ligonių (teikiamos paslaugos neatitinka Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažymoje nurodytų sąlygų, t.y., dalis ligoninių veiklos vykdoma, neturint leidimo-higienos paso (Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ (toliau – ir Higienos normos) 13 punkto reikalavimo pažeidimas).

Pareiškėja pažymi, kad 2020 m. balandžio 21 d. raštu, atsižvelgdama į 2020 m. balandžio 21 d. patikrinimo aktą, informavo NVSC Klaipėdos departamentą, kad negali šiuo metu įvykdyti vieno iš pagrindinių punktų – ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas, ir todėl prašo išduoti higienos pasą visam pastatui arba raštišką sutikimą-leidimą vykdyti ligoninių veiklą bei teikti reikalingas paslaugas visose patalpose adresu (duomenys neskelbtini).

Nurodo, kad 2020 m. balandžio 24 d. NVSC Klaipėdos departamentas raštu nurodė, kad minėto prašymo netenkina ir leidimo-higienos paso negali išduoti, kadangi patalpos, kuriose prašoma leisti vykdyti ligoninių veiklą, ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą, kitą asmens sveikatos priežiūros veiklą, pagrindinė naudojimo paskirtis yra administracinė, todėl ji turėtų būti pakeista į gydymo paskirties patalpas. 

2020 m. balandžio 24 d. NVSC atliko pareiškėjos patikrinimą ir 2020 m. balandžio 28 d. surašė patikrinimo aktą Nr.(3-1216.3.3)PA-1206, kuriame nustatė, kad minėtas pažeidimas nepašalintas ir pakartotinai pateikė nurodymą ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas.

Pareiškėja akcentuoja, kad 2020 m. balandžio 29 d. Klaipėdos miesto savivaldybės administracijos Neplaninio ekstremalių situacijų komisija posėdžio protokolu Nr.(10.21.)-CS3-11 sprendė, jog nepaisant to, kad dalies VšĮ Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centro patalpų paskirtis yra administracinė, atsižvelgiant į pacientų būklę bei amžių, būtų per didelė rizika pervežti pacientus iš Centro, todėl komisija nusprendė palikti pacientus minėtose patalpose ir jų neiškeldinti.

Pareiškėja pažymi, kad 2020 m. birželio 1 d. kreipėsi į NVSC, prašydama nustatyti papildomą terminą įvykdyti NVSC duotą nurodymą ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas.

NVSC Raštu atsisakė suteikti laiko nurodymui įvykdyti. Pareiškėja nesutinka su Raštu. Nurodo, kad Rašte nėra nurodoma jo apskundimo tvarka. Taip pat Rašte iš esmės nėra išsprendžiamas klausimas, dėl kurio buvo kreiptasi į instituciją – t. y., iš esmės nėra išsprendžiamas klausimas dėl laiko suteikimo pažeidimams pašalinti.

Pareiškėja pažymi, kad Rašte visiškai nėra atsižvelgta į motyvus, kuriais remiantis buvo prašoma suteikti papildomo laiko pažeidimams pašalinti, nebuvo įvertinta tai, kad pagal Klaipėdos miesto savivaldybės administracijos Neplaninio ekstremalių situacijų komisijos posėdžio nutarimą Centras yra įpareigotas elgtis priešingai, nei to reikalauja atsakovas, taip pat nebuvo atsižvelgta į tai, kad pareiškėja ėmėsi realių ir greitu laiku būsimų įgyvendintų veiksmų pažeidimą pašalinti (įteisinant galimybę vykdyti ligoninių veiklą visame pastate) bei neatsižvelgė į tai, kad siekiant įvykdyti nurodymą kitu būdu tam reikalinga dar daugiau laiko, nes VšĮ Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centro veikla yra susijusi su sunkios sveikatos būklės pacientų priežiūra. Pažymi, kad šių asmenų artimieji atsisako pasiimti pacientus iš Centro, prašo juos toliau gydyti ir prižiūrėti, o dėl šių asmenų sveikatos būklės daugeliu atveju tiesiog neįmanoma jų transportuoti į kitas patalpas, nepakenkiant jų sveikatai.

Pareiškėja nurodo, kad Leidimų-higienos pasų išdavimo taisyklės, patvirtintos Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 13 d. įsakymu Nr.V-632, (toliau – ir Taisyklės) numato, kad patikrinimo metu nustačius, kad ūkinės komercinės veiklos sąlygos nebeatitinka visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų turi būti nustatytas protingas pažeidimų pašalinimo terminas, atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį (pavojingumą) ir į tai, koks laikotarpis reikalingas nustatytiems visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų pažeidimams pašalinti. Pažeidimams pašalinti gali būti nustatytas iki 3 mėnesių terminas, jeigu kiti teisės aktai nenustato kitaip. Patikrinimo akte turi būti nurodyta, kad per nustatytą terminą nepašalinus visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų pažeidimų, gali būti priimtas sprendimas sustabdyti leidimo-higienos paso galiojimą. Pareiškėjos teigimu, NVSC nepateikia jokių motyvų ir argumentų, kodėl tokio termino nustatymas yra negalimas, neracionalus ar nereikalingas. Pažymi, kad Centras neturi galimybės įvykdyti nurodymą nedelsiant nei vienu galimu būdu (nes nėra galimybės nedelsiant nei išgabenti pacientų, nei įteisinti veiklos visose patalpose), todėl NVSC iš esmės reikalauja iš pareiškėjos neįmanomo, o tai laikytina neprotingo termino pažeidimui pašalinti nustatymu.

Atsakovas NVSC pateiktame atsiliepime į skundą su juo nesutinka ir prašo teismo skundą atmesti kaip nepagrįstą.

Nurodo, kad NVSC Klaipėdos departamentas 2019 m. gegužės 14 d. išnagrinėjęs pareiškėjos pateiktas paraiškas gauti leidimus-higienos pasus, atliko ūkinės komercinės veiklos vertinimą ir VšĮ Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centrui, adresu (duomenys neskelbtini), kurių paskirtis -gydymo, išdavė leidimus-higienos pasus. Pažymi, kad 2019 m. buvo parengtas projektas „Administracinio pastato su gydymo patalpomis padalinimo į du nekilnojamojo turto kadastro objektus, vieno iš jų administracinės paskirties keitimo į gydymo paskirtį, (duomenys neskelbtini) paprastojo remonto projektas“, kurio metu pastatas, adresu (duomenys neskelbtini), buvo dalinamas į du atskirus turtinius vienetus, nurodant, kad vieno turtinio vieneto, adresu (duomenys neskelbtini), paskirtis keičiama į gydymo, o kito turtinio vieneto, adresu (duomenys neskelbtini), liks administracinė. Atsižvelgiant į tai, pareiškėja žinojo, kad patalpose, adresu (duomenys neskelbtini), negali vykdyti ligoninių veiklos, kadangi patalpų paskirtis yra netinkama asmens sveikatos priežiūros veikloms vykdyti pagal teisės aktų reikalavimus.

NVSC Klaipėdos departamentas 2020 m. balandžio 6 d. gavo informaciją, kad vienam Centro darbuotojui laboratoriškai buvo patvirtinta COVID-19 liga. Siekiant nustatyti galimą COVID-19 infekcijos išplitimą, 2020 m. balandžio 17 d. visiems Centre besigydantiems pacientams ir 24 darbuotojams buvo paimti ėminiai COVID-19 ligai nustatyti. Atlikti laboratoriniai tyrimai parodė, kad 30 pacientų (iš 38 tirtų) ir 10 personalo yra teigiamas COVID-19 testas. 2020 m. balandžio 19 d. 8 COVID-19 neigiamiems pacientams pakartotinai buvo paimti ėminiai COVID-19 ligai nustatyti. Tyrimų rezultatai parodė, kad dar 3 pacientams pakartotinis PGR tyrimas yra teigiamas. 2020 m. balandžio 21 d. duomenimis 2 COVID-19 liga sirgę Centro pacientai mirė.

Atsakovas nurodo, kad NVSC Klaipėdos departamentas, siekdamas įvertinti epideminę situaciją, infekcijų kontrolės reikalavimų laikymąsi ir atvejų valdymą bei vykdydamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro-valstybės lygio ekstremaliosios situacijos valstybės operacijų vadovo sprendimą, 2020 m. balandžio 19 d. atliko Centro operatyviąją kontrolę, kurios metu buvo nustatyta, kad Centre, adresu (duomenys neskelbtini), nustatyti Higienos normos 13 punkto (dalis ligoninių veiklos vykdoma, neturint leidimo-higienos paso) ir Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 114 punkto (Centro aplinkos paviršiai sunkiai valomi ir dezinfekuojami) reikalavimų pažeidimai.

Pažymi, kad Higienos normos 13 punkte nurodyta, kad „Įstaigos teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas gali tik teisės akto nustatyta tvarka gavusios leidimą-higienos pasą“. NVSC Klaipėdos departamentas 2019 m. gegužės 20 d. Centrui, adresu (duomenys neskelbtini), išdavė leidimą-higienos pasą Nr. (duomenys neskelbtini) ligoninių veiklai vykdyti. Pagal 2019 m. gegužės 17 d. Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažymą Nr. (3-11 14.2.1)SVP-1354 ligoninių veikla minėtu adresu turėjo būti vykdoma pirmame aukšte, kur įrengtas laukiamasis, virtuvėlė, vienvietė palata (minimalus plotas vienai lovai yra ne mažiau kaip 7 m2), gydytojo kabinetas, procedūrų kabinetas, tualetai. Todėl ligoninių veiklą Centras galėjo vykdyti tik šiose patalpose. Centras, žinodamas, kad vykdomai veiklai neužtenka patalpų, turėjo persikelti į kitas patalpas arba keisti administracinio pastato paskirtį. Centras, neturėdamas galiojančio leidimo-higienos paso, pacientus gydyti patalpose, kurios nebuvo įvertintos ir nebuvo išduotas leidimas-higienos pasas, negalėjo.

Atsakovas nurodo, kad Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės reglamentas, patvirtintas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. spalio 28 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės reglamento patvirtinimo“ (toliau – ir Reglamentas) ir kiti teisės aktai nenumato galimybės (pareigos) pratęsti pažeidimų pašalinimo terminą. Atkreipia dėmesį į tai, kad Centrui leidimas-higienos pasas buvo išduotas 2019 m. gegužės 20 d., o operatyvioji kontrolė buvo vykdoma 2020 m. balandžio 19 d., t.y. Centras turėjo beveik 1 metus kreiptis į NVSC Klaipėdos departamentą dėl naujo leidimo-higienos paso įsigijimo. Atsižvelgiant į Higienos normos 13 punkto nuostatą, kad „įstaigos asmens sveikatos priežiūros paslaugas gali tik teisės akto nustatyta tvarka gavusios leidimą-higienos pasą“ bei Reglamento 36 punkto nuostatą, kad „pareigūnas gali nustatyti iki 3 mėnesių pažeidimų pašalinimo terminą“ bei įvertinęs pažeidimo pobūdį, NVSC Klaipėdos departamentas negalėjo nereikalauti jo pašalinimo nedelsiant.

Pažymi ir tai, kad Reglamento 24 punkte nurodyta, kad „Periodinė kontrolė gali būti atliekama ne anksčiau kaip praėjus 1 metams nuo leidimo-higienos paso objektui išdavimo dienos“, t. y. šiuo atveju po 2020 m. gegužės 20 d., todėl NVSC Klaipėdos departamentas negalėjo vykdyti Centro periodinės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės anksčiau, todėl negalėjo žinoti, kad ligoninių veikla vykdoma pažeidžiant teisės aktus patalpose, kurioms neišduotas leidimas-higienos pasas. Centras, žinodamas, kad asmens sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos patalpose, kurioms neišduotas leidimas-higienos pasas, sąmoningai pažeidė visuomenės sveikatos saugą reglamentuojančių teisės aktų reikalavimus ir veiklą vykdė patalpose, kurioms neišduotas leidimas-higienos pasas.

Atsakovas nurodo, kad pareiškėja 2020 m. balandžio 21 d. NVSC Klaipėdos departamentui pateikė prašymą ir paraišką leidimui-higienos pasui gauti ligoninių veiklą vykdyti visame pastate, adresu (duomenys neskelbtini). NVSC Klaipėdos departamentas 2020 m. balandžio 24 d. raštu Nr. (3-11 14.2.3 E)2-17450 „Dėl leidimo-higienos paso“, kuriame aiškiai ir pakankamai išdėstyti motyvai, nurodyta atsakymo apskundimo tvarka, informavo, kad leidimas-higienos pasas nebus išduotas, kadangi kitų pastato patalpų (adresu: (duomenys neskelbtini)) paskirtis yra netinkama vykdyti ligoninių veiklai pagal teisės aktų reikalavimus. Centras 2020 m. gegužės 6 d. dar kartą pateikė NVSC Klaipėdos departamentui prašymą leisti vykdyti ligoninių veiklą visame pastate, adresu (duomenys neskelbtini). NVSC Klaipėdos departamentas pakartotinai 2020 m. gegužės 14 d. raštu Nr. (3-11 14.1.2 E)2-22176 „Dėl veiklos vykdymo ir tęsimo“. Informavo Centrą, kad leidimas-higienos pasas nebus išduotas. Taip pat informavo, kad NVSC, vadovaudamasis aukščiau išvardintų teisės aktų reikalavimais, išduoda tik leidimus-higienos pasus. Kitokių leidimų gydymo veiklai vykdyti NVSC neišduoda. Taip pat informavo, kad NVSC Klaipėdos departamentas nesutiko su Klaipėdos miesto savivaldybės administracijos Neplaninio ekstremalių situacijų komisijos nutarimu, todėl priimto sprendimo komentuoti negali.

NVSC Klaipėdos departamentas Raštu nurodė, kada Centrui buvo atsakyta į jo prašymus bei dar kartą išsakė savo poziciją, kad asmenys, kuriems nustatyta COVID-19 liga, turi būti gydomi įstaigoje, turinčioje leidimą-higienos pasą bei kuri gali teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių reikia sergantiems COVID-19 liga asmenims.

Pažymi, kad Centras NVSC Klaipėdos departamento Raštą apskundė teismui, tai reiškia jam yra žinoma raštų (sprendimų) apskundimo tvarka. Šis rašto trūkumas nesukliudė Centrui pasinaudoti įstatymuose nustatyta administracinių aktų apskundimo tvarka.

Teisėjų kolegija

k o n s t a t u o j a :

Byloje kilo ginčas dėl NVSC Klaipėdos departamento 2020 m. birželio 10 d. Rašto teisėtumo ir pagrįstumo.

Remiantis bylos rašytiniais įrodymais nustatyta, kad pareiškėja 2019 m. gegužės 14 d. pateikė NVSC Klaipėdos departamentui paraiškas gauti leidimus-higienos pasus: ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklai (reg. 2019 m. gegužės 14 d., Nr. 1-47198), kitai asmens sveikatos priežiūros veiklai (reg. 2019 m. gegužės 14 d., Nr. 1-47207), ligoninių veiklai (reg. 2019 m. gegužės 14 d., Nr. 1-47180).

NVSC Klaipėdos departamentas Centrui išdavė leidimus-higienos pasus: 2019 m. gegužės 20 d. leidimas-higienos pasas Nr. (3-11 14.2.1)LHP-1481 (2019 m. gegužės 20 d. Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažyma Nr. (3-11 14.2.1)SVP-1362) kitai asmens sveikatos priežiūros veiklai; 2019 m. gegužės 20 d. leidimas-higienos pasas Nr. (3-11 14.2.1)LHP-1482 (2019 m. gegužės 20 d. Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažyma Nr. (3-11 14.2.1)SVP-1361) ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklai; 2019 m. gegužės 20 d. leidimas-higienos pasas Nr. (3-11 14.2.1)LHP-1483 (2019 m. gegužės 20 d. Ūkinės komercinės veiklos vykdymo sąlygų vertinimo pažyma Nr. (3-11 14.2.1)SVP-1354) ligoninių veiklai (vienvietei palatai).

2020 m. balandžio 19 d. NVSC atliko pareiškėjos patikrinimą ir 2020 m. balandžio 21 d. surašė patikrinimo aktą Nr. (3-12 16.3.3)PA-1071.

VšĮ Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centras 2020 m. balandžio 21 d. raštu Nr. 14 „Prašymas dėl leidimo-higienos paso arba sutikimo leisti vykdyti ligonių veiklą visame pastate išdavimo susidarius ekstremaliai situacijai“, informavo NVSC Klaipėdos departamentą, kad negali šiuo metu įvykdyti vieno iš pagrindinių punktų – ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas, ir todėl prašo išduoti higienos pasą visam pastatui arba raštišką sutikimą-leidimą vykdyti ligoninių veiklą bei teikti reikalingas paslaugas visose patalpose adresu (duomenys neskelbtini).

Centras 2020 m. balandžio 22 d. pateikė NVSC Klaipėdos departamentui paraišką gauti leidimą-higienos pasą: ligoninių veiklai; palaikomajam gydymui ir slaugai; paliatyviajai pagalbai; kitai asmens sveikatos priežiūros veiklai; ambulatorinės slaugos paslaugoms namuose; šeimos medicinai; psichiatrijai; psichoterapijai vykdyti visame pastate, adresu (duomenys neskelbtini) (reg. 2020 m. balandžio 22 d., Nr. 1-47632).

2020 m. balandžio 24 d. NVSC Klaipėdos departamentas raštu Nr. (3-11 14.2.3 E)2-17450 „Dėl leidimo-higienos paso“ informavo pareiškėją, kad leidimas–higienos pasas pagal 2020 m. balandžio 22 d. paraišką nebus išduotas.

2020 m. balandžio 24 d. NVSC atliko pareiškėjo patikrinimą ir 2020 m. balandžio 28 d. surašė patikrinimo aktą Nr. (3-1216.3.3)PA-1206.

Pareiškėja 2020 m. gegužės 6 d. prašymu Nr. 24 „Dėl VšĮ „Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centras“ veiklos tęsimo“ prašė leisti tęsti veiklą – baigti įrengti patalpas, atitinkančias visus keliamus reikalavimus, toliau teikti miesto žmonėms paliatyvios pagalbos ir slaugos stacionaro paslaugas, tęsti ambulatorinių paslaugų teikimą bei užtikrinti 44 įstaigos darbuotojų darbo vietas.

NVSC Klaipėdos departamentas 2020 m. gegužės 14 d. raštu Nr. (3-11 14.1.2 E)2-22176 „Dėl veiklos vykdymo ir tęsimo“ informavo Centrą, kad leidimas-higienos pasas nebus išduotas. Taip pat informavo, kad NVSC išduoda tik leidimus-higienos pasus. Kitokių leidimų gydymo veiklai vykdyti NVSC neišduoda.

Pareiškėja 2020 m. birželio 1 d. Prašymu prašė NVSC suteikti laiko ištaisyti trūkumus ir gauti leidimą-higienos pasą ligonių veiklai adresu (duomenys neskelbtini).

NVSC Klaipėdos departamentas atsakė 2020 m. birželio 10 d. Raštu, su kuriuo pareiškėja nesutinka.

Ginčo teisinius santykius reglamentuoja Lietuvos Respublikos viešojo administravimo įstatymas (toliau – ir VAĮ) (akto redakcija, galiojusi nuo 2020 m. sausio 1 d. iki 2020 m. rugsėjo 1 d.), Higienos normos, Reglamentas ir Taisyklės.

VAĮ 8 straipsnio 1 dalyje numatyta, jog individualus administracinis aktas turi būti pagrįstas objektyviais duomenimis (faktais) ir teisės aktų normomis, o taikomos poveikio priemonės (licencijos ar leidimo galiojimo panaikinimas, laikinas uždraudimas verstis tam tikra veikla ar teikti paslaugas, bauda ir kt.) turi būti motyvuotos.

Pagal VAĮ 8 straipsnio 2 dalį, individualiame administraciniame akte turi būti aiškiai suformuluotos nustatytos arba suteikiamos teisės ir pareigos ir nurodyta akto apskundimo tvarka.

Higienos normų 13 punkte nurodyta, kad įstaigos teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas gali tik teisės akto nustatyta tvarka gavusios leidimą-higienos pasą.

Reglamento 36 punkte nustatyta, kad pažeidimų pašalinimo terminas (-ai) nustatomas objektyviai atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį (pavojingumą, tikimybę, kad vartotojo sveikatai, visuomenei, kitų asmenų interesams bus padaryta žala) ir į tai, koks laikotarpis reikalingas jiems pašalinti. Patikrinimą atliekantis pareigūnas gali nustatyti iki 3 mėnesių nuo patikrinimo akto surašymo dienos pažeidimų pašalinimo terminą, išskyrus tuos atvejus, kai vykdoma sanitarinės apsaugos zonos kontrolė, nustatomi mažareikšmiai pažeidimai ir kituose teisės aktuose nurodyta kitaip.

Taisyklių 54 punktas nustato, kad patikrinimo metu nustačius, kad ūkinės komercinės veiklos sąlygos nebeatitinka visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų turi būti nustatytas protingas pažeidimų pašalinimo terminas, atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį (pavojingumą) ir į tai, koks laikotarpis reikalingas nustatytiems visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų pažeidimams pašalinti. Pažeidimams pašalinti gali būti nustatytas iki 3 mėnesių terminas, jeigu kiti teisės aktai nenustato kitaip. Patikrinimo akte turi būti nurodyta, kad per nustatytą terminą nepašalinus visuomenės sveikatos saugos teisės aktų reikalavimų pažeidimų, gali būti priimtas sprendimas sustabdyti leidimo-higienos paso galiojimą.

Sprendžiant NVSC Klaipėdos departamento Rašto teisėtumo ir pagrįstumo klausimą, teismas įpareigotas nustatyti, ar konkrečiu atveju nebuvo pažeistas įstatymas ar kitas teisės aktas, ar administravimo subjektai neviršijo kompetencijos, taip pat ar aktai neprieštarauja tikslams bei uždaviniams, dėl kurių institucija buvo įsteigta ir gavo įgaliojimus (Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo (toliau – ir ABTĮ) 3 straipsnio 2 dalis). Sprendžiant pareiškėjos reikalavimo panaikinti skundžiamą Raštą pagrįstumą, būtina įvertinti ir skundžiamo Rašto kuris laikytinas viešojo administravimo aktu, atitiktį VAĮ 8 straipsnio 1 dalyje nurodytiems individualaus administracinio akto teisėtumo ir pagrįstumo kriterijams. VAĮ 8 straipsnio 1 dalyje nurodyta, kad individualus administracinis aktas turi būti pagrįstas objektyviais duomenimis (faktais) ir teisės aktų normomis. Taip pat būtina įvertinti, ar nėra ABTĮ 91 straipsnyje nustatytų pagrindų, dėl kurių skundžiamas Raštas turėtų būti panaikintas.

Nagrinėjamu atveju pareiškėja skunde nurodo, kad Rašte nenurodyta apskundimo tvarka. Teismas sutinka su šiuo pareiškėjos argumentu, tačiau pažymi, jog Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas (toliau – ir LVAT) ne kartą yra konstatavęs, jog ne bet koks formalus VAĮ 8 straipsnio nuostatų pažeidimas sąlygoja individualaus administracinio sprendimo panaikinimą, o tik toks, kuris iš esmės pažeidžia kokio nors teisės subjekto teises ar įstatymo saugomus interesus (žr., pvz., LVAT 2010 m. spalio 1 d. nutartį administracinėje byloje Nr. AS858-603/2010). Nagrinėjamu atveju, teismas daro išvadą, kad Rašto apskundimo tvarkos nenurodymas laikytinas pažeidimu, tačiau šis pažeidimas neesminis, nes tai nesutrukdė pareiškėjai ginti savo pažeistas teises ir tą ji padarė paduodama skundą teismui, nepraleidusi skundo padavimo termino. Be to, toks pažeidimas nesąlygojo jokių kitų pareiškėjos ar kitų asmenų teisių ar įstatymų saugomų interesų pažeidimo, todėl šiuo pagrindu naikinti atsakovo Rašto nėra teisinio pagrindo. Tokią praktiką formuoja ir Lietuvos vyriausiasis administracinis teismas (žr., pvz., LVAT 2005 m. birželio 8 d. nutartį administracinėje byloje Nr. A15 – 683/2005).

Pareiškėja taip pat nurodo, kad Rašte neatsakyta į klausimą, dėl kurio buvo kreiptasi, t. y. iš esmės neišspręstas klausimas dėl laiko suteikimo pažeidimamas pašalinti, nepateikti motyvai, kodėl klausimo išspręsti prašomu būdu negalima.

LVAT savo jurisprudencijoje yra konstatavęs, kad VAĮ 8 straipsnio nuostatos reiškia, jog individualiame administraciniame akte motyvų išdėstymas turi būti adekvatus, aiškus ir pakankamas. Akte turėtų būti nurodomi pagrindiniai faktai, argumentai ir įrodymai, pateikiamas teisinis pagrindas, kuriuo viešojo administravimo subjektas rėmėsi, priimdamas administracinį aktą (žr., pvz., 2014 m. gruodžio 18 d. sprendimą administracinėje byloje Nr. A822-1440/14). Ši teisės norma siejama su teisėtumo principu, pagal kurį reikalaujama, kad viešojo administravimo subjektai savo veikla nepažeistų teisės aktų reikalavimų, kad jų sprendimai būtų pagrįsti, o sprendimų turinys atitiktų teisės normų reikalavimus (žr., pvz., 2014 m. spalio 20 d. nutartį administracinėje byloje Nr. A602-827/2014).

Administracinio sprendimo priėmimo faktinis pagrindas ir individuali argumentacija turi būti žinomi ne tik viešojo administravimo subjektui, priimančiam sprendimą, bet ir asmeniui, kurio atžvilgiu jis priimamas. Individualus administracinis aktas paprastai turi būti toks, kad iš jo būtų galima suprasti visuomeninių santykių esmę, subjektus, dalyvaujančius šiuose santykiuose, būtų aiškus tų visuomeninių santykių teisinis kvalifikavimas. Visiškai nesilaikant minėtų nuostatų ar tai darant tik iš dalies, paprastai kyla pagrįsta abejonė dėl tokio administracinio akto teisėtumo bei pagrįstumo (žr., pvz. 2014 m. gruodžio 18 d. sprendimą administracinėje byloje Nr. A822-1440/2014).

Nagrinėjamu atveju nustatyta, kad pareiškėja 2020 m. birželio 1 d. prašymu Nr. 37 „Dėl laiko suteikimo pažeidimui pašalinti“ prašė suteikti laiko įvykdyti NVSC patikrinimo aktų nurodymą – ligoninių veiklą vykdyti tik patalpose, kurioms išduotas leidimas-higienos pasas. Pažymėjo, jog ėmėsi visų būtinų veiksmų, siekiant pakeisti patalpų, esančių (duomenys neskelbtini), paskirtį iš administracinės į gydymo bei gauti leidimą-higienos pasą.

Susipažinus su ginčijamo Rašto turiniu matyti, kad, atsakydamas į pareiškėjos prašymą, atsakovas pažymėjo, jog Higienos normos 13 punkte nurodyta, kad įstaigos teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas gali tik teisės akto nustatyta tvarka gavusios leidimą-higienos pasą. Taip pat atsakovas nurodė, kad NVSC Klaipėdos departamentas 2019 m. gegužės 20 d. Centrui išdavė leidimą-higienos pasą Nr. (duomenys neskelbtini) ligoninių veiklai vykdyti. Atsakovas Rašte akcentavo, kad žinodamas, jog vykdomai veiklai neužtenka patalpų, Centras turėjo persikelti į kitas patalpas arba keisti pastato paskirtį. Pažymėjo, kad neturėdami galiojančio leidimo-higienos paso, pacientų gydyti patalpose, kurios nebuvo įvertintos ir nebuvo išduotas leidimas-higienos pasas, negali. Taip pat Rašte nurodyta, jog NVSC Klaipėdos departamentas raštais atsakė į visus pareiškėjos pateiktus raštus ir paraišką bei pateikta informacija apie raštų įteikimą pareiškėjai. 

Taigi, iš skundžiamo Rašto turinio matyti, kad pareiškėjai buvo pateikta informacija apie ligoninių veiklos vykdymo reikalavimus, nurodyta, jog buvo atsakyta į pareiškėjo ankstesnius raštus ir paraišką bei pateikta informacija apie raštų įteikimą pareiškėjai. 

Tačiau, įvertinus Rašto turinį, sutiktina su pareiškėjos skundo argumentais, kad Rašte nėra atsakyta į esminį ir konkretų pareiškėjos prašymą – suteikti laiko ištaisyti trūkumus ir gauti leidimą-higienos pasą ligoninių veiklai vykdyti adresu (duomenys neskelbtini). Neatsakius į šį klausimą ir pareiškėjai dėl to sukėlus atitinkamas neigiamas teisines pasekmes – neaiškumą, kaip toliau elgtis su ligoninėje laikomais pacientais, ar verta imtis aktyvių veiksmų siekiant pakeisti patalpų paskirtį iš administracinių į gydymo ir pan., negalima vertinti, jog ginčijamas Raštas atitinka VAĮ 8 straipsnio 1 dalies reikalavimus.

Teisėjų kolegija pritaria pareiškėjos argumentams, jog Rašte visiškai nėra pasisakyta dėl motyvų, kuriais remiantis buvo prašoma suteikti papildomo laiko pažeidimams pašalinti (pvz., pareiškėja nurodė, jog ėmėsi realių veiksmų pažeidimą pašalinti (įteisinant galimybę vykdyti ligoninių veiklą visame pastate)); siekiant įvykdyti nurodymą kitu būdu tam reikalinga dar daugiau laiko, nes VšĮ Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centro veikla yra susijusi su sunkios sveikatos būklės pacientų priežiūra ir pan.). 

 Apibendrinant darytina išvada, kad šioje byloje ginčijamas Raštas (atsakymas) priimtas pažeidžiant Viešojo administravimo įstatymo numatytus objektyvumo ir gero administravimo principus, taip pat šiame įstatyme numatytus individualaus administracinio akto bendruosius reikalavimus.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, teismas konstatuoja, kad pareiškėjos skundžiamas Raštas neatitinka VAĮ 8 straipsnio reikalavimų, todėl pareiškėjos skundas tenkintinas ir skundžiamas NVSC Klaipėdos departamento 2020 m. birželio 10 d. raštas Nr. (3-12 15.1.1 E)2-30438 naikintinas, o atsakovas įpareigotinas iš naujo išnagrinėti pareiškėjos 2020 m. birželio 1 d. prašymą.

Pareiškėja skunde prašė priteisti bylinėjimosi išlaidas.

Pagal ABTĮ 40 straipsnio 1 dalį, teisę gauti iš kitos proceso šalies savo išlaidų atlyginimą turi ta proceso šalis, kurios naudai priimamas sprendimas. Nagrinėjamoje byloje skundą patenkinus, pareiškėjai iš atsakovo priteistina 23 Eur bylinėjimosi išlaidų (žyminio mokesčio).

Nors proceso dalyviai procesiniuose dokumentuose išdėsto daugiau argumentų, tačiau, teismo nuomone, jie nėra esminiai sprendžiant šią administracinę bylą ir niekaip nekeičia šiame sprendime padarytos išvados, todėl jų teismas nenagrinės. Be to, paminėtina, kad Europos Žmogaus Teisių Teismo (toliau – EŽTT) ir LVAT praktikoje ne kartą pažymėta, jog teismo pareiga pagrįsti priimtą spendimą neturėtų būti suprantama kaip reikalavimas detaliai atsakyti į kiekvieną argumentą (žr., pvz., EŽTT 1997-12-19 sprendimas Helle prieš Suomiją; LVAT administracinė byla Nr. A261-3555/2011).

Teismas, vadovaudamasis Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos įstatymo 84 straipsniu, 86–87 straipsniu, 88 straipsnio 1 punktu, 132 straipsnio 1 dalimi ir 133 straipsniu,

n u s p r e n d ž i a :

Pareiškėjos viešosios įstaigos Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centro skundą tenkinti.

Panaikinti Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Klaipėdos departamento 2020 m. birželio 10 d. raštą Nr. (3-12 15.1.1 E)2-30438.

Įpareigoti Nacionalinį visuomenės sveikatos centrą prie Sveikatos apsaugos ministerijos iš naujo išnagrinėti pareiškėjos 2020 m. birželio 1 d. prašymą Nr. 37 „Dėl laiko suteikimo pažeidimui pašalinti“.

Priteisti pareiškėjai viešajai įstaigai Paliatyvios pagalbos ir šeimos sveikatos centrui 23 Eur (dvidešimt tris eurus) bylinėjimosi išlaidų iš atsakovo Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos.

Sprendimas per trisdešimt kalendorinių dienų nuo jo paskelbimo dienos gali būti skundžiamas apeliacine tvarka Lietuvos vyriausiajam administraciniam teismui, skundą paduodant per Vilniaus apygardos administracinį teismą.

Teisėjai                                                Saulius Jakaitis

Iveta Pelienė

Fausta Vitkienė